Was ist eine Augenlidstraffung?
Unter einer Augenlidstraffung, oder medizinisch auch Blepharoplastik genannt, verstehen Ärzte einen plastisch-chirurgischen Eingriff, durch welchen der Bereich der Augen optisch verjüngt werden kann. Dabei werden entweder die Oberlider oder die Unterlider gestrafft beziehungsweise überschüssige Haut entfernt. In manchen Fällen sind beide Korrekturen notwendig. Auch die Augenbrauen können in diesem Zuge bei einer insgesamt abgesenkten Augenpartie geliftet werden. Neben chirurgischen Methoden stehen Ärzte für eine Korrektur der Augenlider auch Verfahren ohne Skalpell zur Verfügung.
Wieso können Augenlider zu hängen beginnen?
Die Haut um die Augenpartie ist sehr dünn und zart und verliert trotz Pflege im Laufe des Lebens naturgemäß an Elastizität. Die Folge können Tränensäcke, dunkle Augenringe und Schlupflider sein, die unserem Gesicht einen matten, müden und verlebten Ausdruck verleihen. Neben dem natürlichen Alterungsprozess können auch eine starke Mimik und familiäre Veranlagung zu einem frühzeitigen Erschlaffen der Haut führen. Zudem lässt im Alter auch die Spannkraft des Lidmuskels nach. Eine starke UV-Belastung der Haut und ein ungesunder Lebensstil sind ebenfalls Gründe für die Erschlaffung.
Grundsätzlich handelt es sich bei den optischen Veränderungen um keine krankheitsbedingten Erscheinungen, jedoch können plötzlich auftretende Tränensäcke neben Schlafmangel auch gesundheitsbedingte Ursachen, wie eine Nierenschwäche, haben. Angeborene hängende Lider können jedoch auch aufgrund einer Entwicklungsstörung des zuständigen Hirnnervs oder des Lidhebemuskels entstehen. Verschiedene chronische Erkrankungen der Muskulatur oder der Nerven können ebenfalls zu hängenden Augenlidern führen. Plötzlich auftretende hängende Augenlider können Folge eines Schlaganfalls oder einer Hirnhautentzündung sein, weshalb in diesen Fällen sofort ein Arzt oder Rettungsdienst gerufen werden sollte.
Welche Folgen können erschlaffte Augenlider für die betroffenen Personen haben?
Je nach Ursache können unterschiedliche Folgen für Betroffene auftreten. Der häufigste Grund für eine Augenlidkorrektur ist jedoch ästhetisch bedingt. Doch haben einige Patienten neben dem ästhetischen Effekt mit Sichtfeldeinschränkungen zu kämpfen. Durch ein ständiges Anheben der Augenbrauen, um das Sichtfeld zu vergrößern, kann es zudem zu Kopfschmerzen kommen. Einige Betroffenen berichten darüber hinaus über ein Druck- und Fremdkörpergefühl im Augenbereich.
An welchen Arzt kann man sich für eine Augenlidstraffung wenden?
Wichtig ist, dass der behandelnde Arzt eine Facharztausbildung für ästhetische und plastische Chirurgie vorweisen kann und sich auf die Gesichtschirurgie spezialisiert hat. Hinweis auf die Qualität kann zudem eine Mitgliedschaft in einer Vereinigung oder Gesellschaft für Ästhetische und Plastische Chirurgie sein. Diese lassen sich im Internet recherchieren. Als letztes Kriterium für Deine Arztwahl gilt ein ausführliches Beratungsgespräch, bei dem der Mediziner auf alle Deine Fragen, Vorstellungen und Wünsche eingeht und diese auch ausreichend beantwortet.
Wann ist eine Augenlidstraffung sinnvoll?
In vielen Fällen gilt eine Augenlidstraffung als ein rein ästhetisches Problem. Doch betrifft dieses nicht nur ältere Personen. Betroffene leiden häufig psychisch unter Schlupflidern oder Tränensäcke, da diese ihr Gesicht müder und weniger vital und damit viel älter erscheinen lassen. Doch es gibt auch Fälle, wo hängende Augenlider nicht nur ein optisches Problem darstellen. Herabsinkende Oberlider in etwa können das Gesichtsfeld einschränken und den Alltag von Betroffenen damit erschweren. Schlupflider können zudem zu schweren Augen führen, da das Fettgewebe der Augenhöhle auf den Lidrand drückt. Patienten fühlen sich dabei aufgrund des entstehenden Drucks unwohl und haben Schwierigkeiten beim Lesen. Die Augen erscheinen zudem optisch verkleinert und auch das Augenlid ist trotz geöffneter Augen schwer sichtbar.
Welche Vorteile birgt eine Augenlidstraffung für die Patienten?
Eine Augenlidstraffung ist in der Regel ein ungefährlicher, komplikationsloser Eingriff. Der große Vorteil gegenüber nicht operativen Methoden ist der lang anhaltende Effekt. Bei der Operation können nicht nur Einschränkungen des Sichtfelds korrigiert, sondern auch Asymmetrien ausgeglichen und Falten geglättet werden. Dadurch erhalten Patienten ein jüngeres, wacheres Aussehen. Der Blick erscheint danach frischer und offener. Für viele Frauen bedeutet das darüber hinaus, dass sie ihr Make-up nun leichter auftragen können.
Für wen ist eine Lidstraffung geeignet und für wen nicht?
Grundsätzlich eignet sich eine operative Lidstraffung für jeden, der an einer Hauterschlaffungserscheinung aufgrund des natürlichen Alterungsprozesses leidet. Meist sind dies Menschen über 50 Jahren, jedoch gibt es auch jüngere Patienten, die aufgrund genetischer Veranlagung bereits früher einen Elastizitätsverlust der Augenpartie wahrnehmen können oder sehr früh Tränensäcke bekommen.
Lassen sich mit einer Augenlidstraffung auch Augenringe entfernen?
Durch die Straffung der Unterlider verschwinden nicht nur die Tränensäcke, sondern auch die Augenringe. Anstatt das Fett aus dem Tränensackbereich zu entfernen, wird es umverteilt. Dadurch lassen sich tiefe Augenringe unterfüttern und fallen damit weniger auf. Neben operativen Verfahren gibt es ebenfalls natürliche Behandlungsmethoden von Augenringen, wie in etwa eine Unterspritzung mit Hyaluronsäure, Botulinumtoxin oder Eigenfett.
Was ist unter einer Blepharochalasis zu verstehen?
Unter einer Blepharochalasis verstehen Mediziner eine Lidfehlstellung, die zu wiederholt auftretenden Schwellungen des Augenlids aufgrund von schmerzfreien Ödemen führt. Die Fehlstellung kann Frauen wie auch Männer in allen Altersgruppen betreffen. Die Ursache der Ödeme ist bis heute nicht bekannt, jedoch berichten einige Patienten von stressigen Perioden, in denen es zu einem vermehrten Auftreten der Ödeme kommt. Der ständige Wechsel zwischen Abheilung und Schwellung führt in späterer Folge zu einer Erschlaffung des Bindehautgewebes der Augenlider. Die Folge sind Schlupflider, die zu Sichteinschränkungen führen können. Daneben können aufgrund der vermehrten Kraft, die Betroffenen zum Öffnen der Augen aufwenden müssen, Kopfschmerzen auftreten. Aufgrund der Symptome ist eine Blepharochalasis kein rein ästhetisches, sondern ein medizinisches Problem.
Wie macht sich ein Entropium bemerkbar?
Ein Entropium ist eine Einwärtsdrehung des Unterlids, welche in der Regel die altersbedingte Schwächung des Bindegewebes dort als Ursache hat. In seltenen Fällen können auch Narben, Verletzungen oder angeborene Fehlbildungen ein Entropium verursachen. Aufgrund der Einwärtsdrehung kommen die Unterlidhaut und die Wimpern mit der Augenoberfläche in Kontakt. Dadurch werden die Horn- und Bindehaut gereizt. Betroffene berichten über Schmerzen, ein Fremdkörpergefühl, einem vermehrten Tränenfluss und einer erhöhten Lichtempfindlichkeit. Korrigiert werden kann diese Fehlstellung nur durch einen operativen Eingriff.
Was ist unter einem Ektropium zu verstehen?
Bei einem Ektropium handelt es sich um ein nach außen gedrehtes Unterlid. Der Grund dieser Rotation ist eine Überdehnung und Erschlaffung des Augenlid-Bindegewebes im Laufe der Jahre. Dabei kann die Tränenflüssigkeit überlaufen, wodurch die Augenoberfläche nicht mehr ausreichend befeuchtet wird. Sollte ein Ektropium unbehandelt bleiben, drohen Austrocknungsschäden an Horn- und Bindehaut sowie die Bildung eines Geschwürs, welches das Sehvermögen beeinträchtigen kann. Eine Behandlung mit Augensalben oder Gels sowie Tränenersatzmitteln ist deshalb dringend notwendig. Die Behebung des ursächlichen Problems ist nur mit einem chirurgischen Eingriff möglich.
Wie funktioniert die OP einer Augenlidstraffung?
Eine Augenlidstraffung dauert in etwa 40 Minuten bis zwei Stunden und kann ambulant unter örtlicher Betäubung oder Dämmerschlaf sowie stationär unter Vollnarkose durchgeführt werden. Je nachdem, ob eine Oberlid- oder eine Unterlidkorrektur gemacht werden muss, entnimmt der Chirurg überschüssige Haut oder zusätzlich überschüssiges Fett.
Wann ist eine operative Lidkorrektur sinnvoll?
Eine operative Lidkorrektur ist sowohl aus ästhetischen als auch aus medizinischen Gründen sinnvoll. Durch den Eingriff wird dem Gesicht ein jüngerer, wacherer Ausdruck verliehen. Zudem können eventuelle Folgeschäden wie Entzündungen des Lidrands, Hornhautreizungen, Sichtfeldeinschränkungen oder Kopfschmerzen vorgebeugt werden.
Was passiert vor einer Augenlidstraffung?
Vor dem Eingriff erfolgt ein ausführliches Aufklärungsgespräch mit Deinem behandelnden Arzt, wo Du alle Fragen, Wünsche und Vorstellungen äußern kannst. Danach erfolgen einige präoperative Untersuchungen wie eine Kontrolle der Sehstärke und eine Vermessung des Gesichtsfelds. Der Arzt untersucht mit einer Spaltlampe Dein Auge unter dem Mikroskop und kontrolliert den Augeninnendruck. Bei Funktionsstörungen des Tränenapparates lässt sich die Augenlidkorrektur nicht durchführen.
Was muss man vor der Lidstraffung beachten?
Setze 14 Tage vor der OP blutverdünnende Medikamente ab
Komme ungeschminkt zum Eingriff und nimm eine dunkle Sonnenbrille mit
Informiere Deinen Arzt über etwaige Allergien oder regelmäßige Medikamenteneinnahme
Verzichte einige Tage vor dem Eingriff auf Alkohol & Nikotin
Ist der Hautüberschuss noch gering, reichen manchmal kosmetische Mittel. Ein Wimpernlifting bringt die eigenen Wimpern in Schwung und lässt die Augen für etwa sechs bis acht Wochen wacher wirken.
Fragen aus der Praxis: Augenlidstraffung
Echte Patientenfragen, anonymisiert, beantwortet von verifizierten Fachärzt:innen.
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Univ.Prof. Dr. Edvin Turkof
Univ.-Prof. Dr. Edvin Turkof ist Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie in Wien. Mit über 30 Jahren Erfahrung zählen unter anderem die Brustvergrößerung mit Eigenfett, die Lidchirurgie sowie die periphere Nervenchirurgie zu seinen Spezialgebieten. Als Universitätsprofessor verbindet er wissenschaftliche Expertise mit einem besonderen Fokus auf natürliche Ergebnisse und individuelle Beratung.
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