Was eine Lidstraffung ohne OP wirklich leisten kann
Beide Verfahren arbeiten nach demselben Prinzip. Der Plasma Pen setzt punktförmige Verletzungen in die oberste Hautschicht, der CO2-Laser trägt Haut entweder vollflächig oder in feinen Säulen ab. In beiden Fällen zieht sich die Haut beim Heilen zusammen. Kleine Studien mit zehn bis 56 Behandelten zeigen nach mehreren Sitzungen eine messbare Straffung des Oberlids, allerdings ohne Vergleich mit einer chirurgischen Lidstraffung. Die Größenordnung liegt bei ein bis drei Millimetern. Bei ausgeprägten Schlupflidern, wie Du sie beschreibst, reicht das in aller Regel nicht.
Die Berichte über wochenlang gerötete Augen beschreiben keine Ausnahme, sondern den erwartbaren Verlauf. Nach dem Abfallen der Krusten in Woche eins ist die neue Haut über vier bis zwölf Wochen gerötet, nach vollflächigem Lasern in Studien auch deutlich länger. Rechne also nicht mit einer Behandlung ohne Ausfallzeit. Was in Erfahrungsberichten zusätzlich auffällt, ist die Zufriedenheit: Sie sinkt in den Studien mit dem Abstand zur Behandlung, und ein relevanter Teil der Behandelten würde den Eingriff nicht wiederholen.
Welche Risiken die nicht-operativen Verfahren haben
Das Risiko einer Nachblutung hinter dem Auge oder eines nach außen gekippten Unterlids besteht bei sachgerechter Anwendung praktisch nicht, und das ist der echte Vorteil dieser Verfahren. Dafür tritt eine andere Komplikation häufiger auf: die Pigmentstörung nach der Entzündung. Sie trifft vor allem dunklere Hauttypen und wird durch zu hohe Energie, Sonne in den ersten Monaten und abgekratzte Krusten begünstigt. In Fallberichten blieb die Verfärbung um das Auge über Monate bestehen. Narben und, bei zu tiefer Behandlung am Unterlid, ein gekipptes Lid sind selten, aber beschrieben.
Deshalb gehört jede dieser Behandlungen am Augenlid in ärztliche Hand. In Deutschland, Österreich und der Schweiz ist unterschiedlich geregelt, wer solche Geräte am Auge einsetzen darf, und in Österreich gilt zusätzlich eine gesetzliche Bedenkzeit vor ästhetischen Behandlungen. Wähle eine Praxis, die auch die Operation anbietet und Dir ehrlich sagt, wenn Dein Befund dafür zu ausgeprägt ist. Lass Dir vorher Verlaufsfotos über sechs Monate zeigen, nicht nur Aufnahmen direkt nach der Sitzung.
Der nächste Schritt für Dich
Lass Deinen Befund zuerst ärztlich beurteilen, bevor Du Dich für ein Verfahren entscheidest. Entscheidend ist, ob überschießende Haut, Fett oder eine abgesunkene Augenbraue die Ursache ist, denn nur die erste Gruppe spricht überhaupt auf eine Lidstraffung ohne OP an. Frage nach Hauttyp, Energieeinstellung, Anzahl der Sitzungen und danach, wer die Behandlung von Komplikationen übernimmt. Wie Verläufe nach Plasma Pen und CO2-Laser aussehen und wie sie sich gegen die Operation schlagen, liest Du auf der Seite zu den Erfahrungen, Risiken und Komplikationen der Lidstraffung.
Quellen
Hassan AM et al., Journal of Dermatological Treatment 2022, Plasma Exeresis bei Dermatochalasis
Nipshagen MD et al., Dermatologic Therapy 2020, Hyperpigmentierung um das Auge nach Plasma Exeresis
Ramsdell WM, Seminars in Plastic Surgery 2012, Komplikationen des fraktionierten CO2-Lasers
AWMF S2k-Leitlinie 013-095, Lasertherapie der Haut, Deutsche Dermatologische Gesellschaft
Weitere Fragen aus der Praxis: Augenlidstraffung
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