Implantatwahl – welche Rolle spielen die Implantatoberflächen?

Rund oder anatomisch? – Die Implantat-Form

Hier gibt es bei Herstellern mit breitem Portfolio neben runden Implantaten auch anatomische Implantate. Bei den anatomischen Implantaten unterscheidet man solche mit runder, verkürzter und verlängerter Basis.

Wie sieht es mit der Implantat-Füllung aus?

Hier stehen Silikongele mit unterschiedlicher Festigkeit zur Verfügung. Alle modernen Silikongele weisen eine hohe Kohäsivität auf, unabhängig von ihrer Festigkeit. Kohäsiv bedeutet, dass die Gele eine zusammenhängende Einheit bilden und auch ohne Hülle nicht auseinanderfließen. Diese Eigenschaft ist besonders in den wenigen Fällen wichtig, bei denen es zu einem Hüllenschaden kommt. Durch die Auswahl einer für Dich geeigneten Festigkeit und Form des Implantats kann der Chirurg eine attraktive Brustform ausbilden. Etwas festere Gele können zum Beispiel den Eindruck einer jungen Brust unterstreichen.

Die Implantatoberflächen – worin liegen die Unterschiede?

Hier unterscheidet die Medizin in glatte, texturierte und beschichtete Oberflächen:

Implantate mit glatter Oberfläche

Glatte Implantate (POLYsmoooth™ bei POLYTECH) zeichnen sich im Allgemeinen durch eine mit dem Auge nicht wahrnehmbare Oberflächenstruktur aus. Sie gehören zu den bereits lang verfügbaren Implantaten und eignen sich ausschließlich für runde Implantate mit zentraler Projektion. Durch die glatte Oberfläche haben diese Implantate eine geringe Reibung mit dem umgebenden Gewebe. Das verringert die Gewebe Irritation etwas, aber ermöglicht eine einfache Rotation dieser Implantate. Deshalb ist diese Oberfläche für anatomisch geformte Implantate nicht geeignet. Glatte Implantate können auch relativ einfach in eine Implantattasche eingebracht werden.

Runde Implantate mit glatter Oberfläche sind vor allem in den USA und in außereuropäischen Ländern mit starker Beziehung zu den USA vertreten. In jüngster Zeit wurden diese Implantate auch außerhalb der USA verstärkt beachtet: Zum einen, weil die Theorie, glatte Implantate führen unter Umständen seltener zu BI-ALCL ­(Brustimplantat assoziiertes anaplastisches großzelliges Lymphom), durch deren Anhänger wortgewaltig vertreten wird, zum anderen, weil die weltweit anerkannte ISO-Klassifizierung auch ein augenscheinlich minimal texturiertes Produkt als glatt einstuft.
 
Wenn Du glatte Implantate erwägst, solltest Du beachten, dass Du damit unter Umständen eine Oberfläche wählst, die die Gefahr einer Kapselkontraktur Baker Grad III oder IV stark erhöht und im Allgemeinen zu deren Beseitigung eine Operation erfordert. Und die nachweislich hohe Häufigkeit von Kapsel­kontrakturen durch glatte Implantate steht im großen Missverhältnis zu den extrem selten auftretenden Fällen von BI-ALCL.
 

 
Implantate mit fein-mikrotexturierter Oberfläche
Fein-mikrotexturierte Oberflächen sind sowohl für runde als auch für anatomische Implantate sehr gut geeignet. Aus Sicht der Firma POLYTECH, die alle hier besprochenen Oberflächen anbietet, sind Implantate mit fein-mikro­texturierter Oberfläche (MESMO® bei POLYTECH) eine für den breiten Einsatz bestens geeignete Option. Sie schaffen exzellente Voraussetzungen für eine lang anhaltend natürlich aussehende und sich natürlich anfühlende Brust. Darüber hinaus zeichnen sich diese Implantate auch durch ein bestechend gutes Sicherheitsprofil aus: eine sehr niedrige Kapselfibroserate und bis heute (Stand: Juni 2020) kein Fall von BI-ALCL.

Diese Oberfläche ist aktuell nicht nur für die traditionellen Implantate von POLYTECH, sondern auch für die innovativen B-Lite® Lightweight Implantate erhältlich, die bis zu 30% leichter als konventionelle Implantate sind. Wegen ihrer Vielseitigkeit gewinnt die fein-mikrotexturierte Oberfläche das Vertrauen von immer mehr Patientinnen, mehr als jede andere Oberfläche.
 
Vielleicht fragst Du Dich jetzt? Und wo liegt bei diesem Implantat die Herausforderung? – Da die Oberfläche nicht sehr stark strukturiert ist, muss bei Verwendung eines anatomisch geformten Implantats die Implantattasche den Implantatdimensionen entsprechen und das Implantat faltenfrei positioniert werden können. – Keine Sorge, Operateure kommen üblicherweise mit dieser fein-mikrotexturierten Oberfläche auch bei anatomisch geformten Implantaten perfekt zurecht. Daten zur Patientenzufriedenheit zeigen das.
 

Implantate mit mikrotexturierter Oberfläche

Diese Oberfläche gibt es schon seit Jahrzehnten und genießt insbesondere bei Verwendung anatomisch geformter Implantate das Vertrauen von sehr vielen Patientinnen und Operateuren, weshalb das Implantat mit mikrotexturierter Oberfläche (POLYtxt® bei POLYTECH) aus der Behandlung nicht wegzudenken ist. Die etwas rauere Oberfläche mit sanften Konturen erlaubt die stabile Positionierung anatomischer Implantate im Gewebe. Die Implantat­ober­fläche erfordert keine speziellen Kniffe bei der OP-Technik und kommt nach wie vor breit zur Anwendung, auch wenn fein-mikrotexturierte Oberflächen aktuell stärker im Trend liegen.

 
Implantate mit Polyurethanschaumbeschichtung
Implantate mit Polyurethanschaumbeschichtung sind so designt, dass Sie folgende Eigenschaften aufweisen:

• Sie erleichtern das Einwachsen von Gewebe in die Implantatoberfläche und erreichen damit eine sehr gute Implantatstabilität

 

• Sie weisen eine sehr niedrige Rate an unerwünschten Effekten wie Kapselkontraktur und Serombildung auf

 

• Sie unterstützen ein stabiles, vorhersagbares und lang anhaltendes ästhetisches Ergebnis, das idealerweise für schöne und natürlich aussehende Brüste sorgt

Die Bezeichnung für die spezielle Mikropolyurethanschaumbeschichtung von POLYTECH ist Microthane®.
 
Diese Art der Oberfläche eignet sich in der Hand eines mit Mikropolyurethanschaum beschichteten Implantaten erfahrenen Chirurgen für alle Einsatzgebiete der Brustchirurgie. Ganz besonders kommt sie aber gegenwärtig bei Reoperationen und bei Brustrekon­struk­tionen zum Einsatz.
 
Ganz gleich, für welche Oberfläche Du Dich gemeinsam mit Deinem Arzt entscheidest, wichtig ist, dass Du Dich mit der Entscheidung wohlfühlst!
 
In freundlicher Zusammenarbeit mit POLYTECH