Brustfehlbildungen

Die Brüste einer Frau sind nie gleich groß, allerdings ist der Unterschied meist minimal und nur beim genauen Hinsehen zu erkennen. Unterscheiden sich Deine Brüste von der Größe her um mehr als 30 Prozent, dann handelt es sich um eine sehr starke Asymmetrie und somit um eine Fehlbildung der Brust. Diese Asymmetrie lässt sich mithilfe einer Brustverkleinerung oder Brustvergrößerung ausgleichen. In manchen Fällen ist es sinnvoll die Operation mit einer Bruststraffung zu kombinieren.

Diese Form der Brustbildung ist auch unter dem Begriff „Rüsselbrust“ oder „Schlauchbrust“ bekannt. Die Namen kommen daher, dass die Brust schlauchartig geformt ist, herunterhängt und vorn oftmals spitz zuläuft. Die Fehlbildung ist angeboren und zeichnet sich dadurch aus, dass sich Teile der Brust nicht richtig entwickeln. Insgesamt unterscheidet die Medizin vier verschiedene Typen der tubulären Brust.
 
Typ 1:
Hier fehlt ¼ (Quadrant) der unteren und inneren Brust, trotzdem sind Volumen und Warzenvorhof nicht verändert.
 
Typ 2:
Es ist genug Haut vorhanden, allerdings fehlen hier beide Quadranten der unteren Brust, wodurch sich das Volumen stark verringert.
 
Typ 3:
Es ist nicht genug Haut vorhanden und es fehlen auch hier beide untere Quadranten der Brust. Zudem zeigen die Brustwarzen nach unten.
 
Typ 4:
Hier sind alle vier Quadranten der Brust gering ausgebildet oder fehlen sogar komplett.
 
Die Korrektur der tubulären Brust erfolgt entweder durch eine Vergrößerung der Brust oder durch eine Straffung und die Korrektur der Fehlbildung & Brustwarze. Häufig kommen bei Typ 1 und 2 die Vergrößerung der Brust mithilfe eines anatomischen oder runden Implantats zum Einsatz. Das bedeutet, dass das Implantat eine Tropfenform oder runde Form besitzt und so Deiner Brust eine natürliche Form verleiht, da es die unteren fehlenden Quadranten schön ausgleicht. Bei Typ 3 und 4 ist meist eine komplette Korrektur nötig. Das bedeutet der Chirurg vergrößert Deine Brust, strafft diese und korrigiert zusätzlich die Brustwarzen.

Mit diesem Begriff bezeichnet die Medizin Brüste, welche viel zu groß geraten sind und den Patientinnen Schmerzen verursachen. Der Busen steht dabei häufig in keinem Verhältnis zu den Körperproportionen der Betroffenen. Die übergroße Brust sorgt oftmals für starke Rückenschmerzen und kann dadurch Haltungsschäden hervorrufen. Zudem können sich wunde Stellen bilden, da der Bereich der Unterbrustfalte durch die Größe der Brüste und deren Gewicht nicht genug Luft abbekommt. Die dort vorhandene Feuchtigkeit kann ebenfalls Entzündungen und Pilzinfektionen hervorrufen.
 
Weshalb sich eine Makromastie entwickelt ist noch nicht vollständig geklärt, allerdings geht die Wissenschaft davon aus, dass sich die Brustdrüsen sehr stark vergrößern und auch eine überdurchschnittliche Vermehrung des Fettgewebes stattfindet. Oftmals leiden vor allem stark übergewichtige Frauen unter einer Makromastie, allerdings ist Übergewicht keine Grundvoraussetzung. Um die körperlichen Beschwerden zu beheben, ist eine Reduktion der Brust hilfreich. Durch die Entfernung von überschüssigem Fett- und Drüsengewebe, reduziert sich das Volumen und das Gewicht der Brust. Oftmals erfolgt der Eingriff in Kombination einer Straffung, da die Haut einer starken Dehnung ausgesetzt war.

Männer sind vom Poland-Syndrom dreimal häufiger betroffen als Frauen und die Fehlbildung ist doppelt so oft auf der rechten Körperseite vorzufinden, als auf der Linken. Nur in sehr seltenen Fällen tritt die Erkrankung auf beiden Seiten auf. Zu den Symptomen gehört unter anderem, dass eine der Brüste stark verkleinert ist oder sogar vollständig fehlt. Das ist darauf zurückzuführen, dass zwei des ansonsten aus drei Teilen bestehenden Brustmuskels, fehlen. Die Brustdrüsen sind meist nicht vollständig ausgebildet oder fehlen ganz und auch die Brustwarze ist stark verkleinert und besitzt in der Regel eine dunklere Farbe als die andere Brustwarze. Das Syndrom kann nicht nur die Brust, sondern auch die Rippen, Schultern, den Rücken oder Hände und Arme betreffen. Der Grund für die Fehlbildung liegt meist in einer Hemmungsmissbildung. Das bedeutet, dass es im Mutterleib zu einer Unterbrechung, beispielsweise verursacht durch eine genetische Störung, der embryonalen Entwicklung kam.
 
Korrigieren lässt sich das Syndrom mithilfe einer Brustvergrößerung, indem Dir der Arzt beispielsweise ein Silikonimplantat einsetzt. So versucht der Spezialist eine Symmetrie Deiner beiden Brüste zu erreichen. Allerdings ist es nicht selten notwendig, dass die normal entwickelte Brust ebenfalls einer Korrektur in Form einer Straffung und Verkleinerung des Warzenhofs benötigt. Muss der Spezialist bei Dir die Brustwand neu aufbauen, dann kann dazu die Lappenplastik genutzt werden. Dabei entnimmt Dir der Arzt an einer Stelle Gewebe und transplantiert diese in den Brustbereich.

Ist die Brust sehr klein, sodass es erscheint, als wäre sie nicht vorhanden, dann spricht die Medizin von Mikromastie. Meist stehen die Körpergröße und die Statur in keinem harmonischen Verhältnis zu der Brust. Die Gründe sind unterschiedlich. Zum einen kann es genetisch bedingt sein, dass eine Frau davon betroffen ist, zum anderen kann es ebenfalls daran liegen, dass die Patientin unter einem Hormonmangel leidet. Der Körper produziert zu wenig der weiblichen Hormone, welche den Brustzellen dabei helfen, sich zu entwickeln. Zu den weiteren Gründen gehören unter anderem eine fehlende Brustmuskulatur, oder der extreme Verlust von Fettgewebe, wie beispielsweise nach einer Schwangerschaft. Um das Leiden der Patientin zu beenden, hilft oftmals eine Vergrößerung der Brust mithilfe von Implantaten. In einem Vorgespräch kannst Du mit Deinem Chirurg ganz genau vereinbaren, welche Form und Größe Deine neue Brust haben soll.

Von einer Amastie spricht die Medizin, wenn die Brust komplett fehlt. Brustdrüsen sind nicht vorhanden und in sehr seltenen Fällen fehlen sogar die Brustwarzen. Die Amastie tritt in der Regel auf beiden Seiten auf. Die Ursache liegt in einem Gendefekt. Die Entwicklung der Brust ist nicht in den Genen angelegt. Meist macht sich die Fehlbildung erst in der Pubertät bemerkbar. In diesem Fall muss der Chirurg die Brust komplett neu aufbauen. Dazu verwendet der Arzt Eigengewebe, ein Implantat oder beides. In manchen Fällen ist es notwendig, Dein Gewebe etwas vorzudehnen damit die Implantate unter die Haut passen. Dies geschieht mithilfe eines Implantats, in welches der Arzt über einen gewissen Zeitraum immer mehr Flüssigkeit einfüllt, bis die Implantate zur Vergrößerung der Brust hineinpassen.

Sieht es so aus, als seien die Brüste einer Frau in der Mitte zusammengewachsen, dann spricht die Medizin hier von einer Symmastie. Nur in sehr seltenen Fällen kommen die Betroffenen mit dieser Brustfehlbildung zur Welt. Meist stellt sich die Deformation durch eine Komplikation nach einer Brustoperation ein. Sind die Implantate sehr groß und werden zu weit mittig eingesetzt, dann kann es passieren, dass sich das Gewebe vom Brustbein ablöst. Die Folge ist, dass sich die Implantate zueinander hinbewegen, wodurch es erscheint, als wären die Brüste in der Mitte miteinander verbunden. Allerdings geschieht dies nur sehr selten, wenn die Implantattasche in den meisten Fällen zu weit präpariert wurde.
 
Ist die Symmastie die Folge einer Brustvergrößerung, dann lässt sie sich durch die Reposition der Implantate oder durch das Einsetzen kleinerer Implantate oder die Verkleinerung der Tasche beheben. Je nachdem, wie weit die Symmastie ausgeprägt ist, kann die Korrektur umfangreicher ausfallen. In einigen Fällen muss der Chirurg Narbengewebe entfernen, die Tasche, in welches das Implantat hineingesetzt wurde reparieren und das Implantat anschließend neu positionieren oder ersetzen. Oftmals setzt der Spezialist innen kleine Nähte, welche dabei helfen sollen, dass die Implantate nicht wieder verrutschen.
 
Ist die Symmastie angeboren, dann gestaltet sich der Eingriff etwas komplizierter. Es ist wichtig, dass Du vollkommen ausgewachsen bist, denn erst dann haben Deine Brüste ihre finale Größe und ihr finales Gewicht erreicht. Oftmals kommt zur Behandlung der Brustfehlbildung eine Kombination aus unterschiedlichen Techniken zum Einsatz. Der Chirurg entfernt das überschüssige Gewebe zwischen Deinen Brüsten. Dies geschieht mittels einer Fettabsaugung oder der gezielten Entfernung des Gewebeabschnitts (Resektion). Die Symptome sind meist nur ein ästhetisches Problem, allerdings kann die Fehlbildung auch zu Schmerzen in den Brüsten führen.

Diese Fehlbildung macht sich erst während der Pubertät bemerkbar. Unter der Polymastie versteht die Medizin eine oder sogar mehrere zusätzliche Brüste, welche ebenfalls über einen Warzenvorhof und eine Brustwarze verfügen. Die Brüste bilden sich meist entlang der Milchleiste oder in Richtung der Achselhöhle aus. Die Betroffenen haben im Normalfall keine körperlichen Beschwerden, allerdings schämen sie sich oftmals sehr für ihren Körper. Sie fühlen sich unwohl und in ihrer Lebensqualität eingeschränkt.
 
Während einer Schwangerschaft und der Stillzeit ist es jedoch gut möglich, dass die Patientinnen Schmerzen haben, da das Gewebe in der zusätzlichen Brust ebenfalls anschwillt. Zudem erhöht sich das Risiko einer Brustkrebserkrankung. Mithilfe einer Operation lässt sich die zusätzliche Brust vollständig entfernen. Oftmals reicht jedoch eine einfache Entfernung des überschüssigen Brustdrüsengewebes nicht aus. Häufig müssen zusätzliche Formkorrekturen an den Brüsten vorgenommen werden, damit es anschließend zu einem harmonischen Aussehen kommt. Diese Korrektur kann mithilfe von Implantaten oder einer Straffung geschehen.

Von einer Mastoptosis spricht die Medizin, wenn die Brust einer Frau erschlafft und nach unten hängt. Umgangssprachlich bezeichnet man dies auch als Hängebrust. Die Gründe für die Entwicklung einer Hängebrust können verschieden sein, oftmals spielt jedoch das Bindegewebe eine große Rolle. Hat die Patientin von Natur aus ein eher schwaches Bindegewebe, dann ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass die Haut an den Brüsten etwas schneller und auch stärker nachgibt, als bei Frauen mit einem starken Bindegewebe. Aber auch eine besonders große Oberweite oder ein ungesunder Lebensstil, wie beispielsweise der Konsum von Nikotin, können dazu beitragen, dass die Brust schneller zu hängen beginnt. Die Erschlaffung der Brust kann schon in jungen Jahren geschehen.

Bei der Gynäkomastie handelt es sich um eine Brustfehlbildung der männlichen Brust. Der Grund dafür kann entweder eine Störung im Hormonhaushalt sein oder Fettgewebe, welches sich beispielsweise durch ein zu hohes Körpergewicht im Brustbereich angereichert hat. Handelt es sich um reines Fett, kann bereits eine Gewichtsreduzierung zu einer Besserung der Symptome beitragen. Tritt keine Besserung ein, ist auch eine Fettabsaugung möglich.
 
Beruht die Gynäkomastie auf einer starken Vergrößerung der Brustdrüsen, ist meist nur ein chirurgischer Eingriff hilfreich. Da bei vermehrtem Brustdrüsengewebe die Gefahr ansteigt, dass sich Brustkrebs ausbildet, solltest Du Deine Brust unbedingt von einem Arzt untersuchen lassen.

Die Trichterbrust gehört zu den Brustfehlbildungen, von denen das männliche Geschlecht ungefähr dreimal häufiger betroffen ist als das weibliche Geschlecht. Bemerkbar macht sich die Fehlbildung durch ein nach innen gesunkenes Brustbein, sodass die Form eines Trichters entsteht. Obwohl es die unterschiedlichsten Theorien gibt, wie es zur Entstehung der Trichterbrust kommen könnte, ist die genaue Ursache bis heute noch nicht vollkommen geklärt. Die Brustfehlbildung ist nicht zwingend gefährlich, allerdings kann sie, je nach Ausprägung, dazu führen, dass einige Organe nicht genug Platz haben und es zudem zu einer Fehlstellung der Wirbelsäule oder der Rippen kommt. Behandeln lässt sich die Trichterbrust unter anderem mithilfe einer speziellen Saugglocke oder verschiedenen operativen Methoden.

Bei einer Kielbrust wölbt sich die Brust nach außen, sodass das Brustbein weit nach vorn reicht. Nur selten haben die Betroffenen durch die Brustfehlbildung mit Einschränkungen zu rechnen, allerdings ist es durchaus möglich, dass es teilweise zu Atemproblemen kommt und auch eine Häufung von Atemwegsinfekten kann auftreten. Nur in sehr seltenen Fällen ist eine Behandlung notwendig. Je nach Zustand der Kielbrust und Alter des Patienten, entscheidet der Arzt, ob die konservative oder operative Behandlung sinnvoller ist. Die konservative Methode besteht aus einer Art Druckverband, welcher die Brust nach und nach in seine eigentliche Position drückt. Ist eine Operation notwendig, kann der Arzt entweder den Brustkorb freilegen und bestimmte Knorpelverbindungen entfernen oder er entscheidet sich für die minimal-invasive Behandlung und setzt einen Bügel ein, welcher die Wölbung des Brustkorbes minimiert.

Bei der Polythelie handelt es sich um eine Brustfehlbildung, die jedoch nur in sehr seltenen Fällen für gesundheitliche Probleme sorgt. Die Fehlbildung macht sich durch zusätzliche Brustwarzen bemerkbar, was die Betroffenen oftmals als einen störenden ästhetischen Makel wahrnehmen. Bei Frauen kann die Polythelie unter Umständen während einer Schwangerschaft zu Problemen führen, nämlich dann, wenn die dort vorhandenen Milchdrüsen anschwellen und damit Schmerzen verursachen. Mit einem kurzen Eingriff lässt sich die zusätzliche Brustwarze recht einfach entfernen.

Von einer Athelie sprechen wir eine der häufigsten gutartigen Anlagestörungen der Brust, die bereits bei der Geburt vorliegt. Dabei haben betroffene entweder nur eine oder gar keine Brustwarze. Die Athelie tritt oft auch mit anderen Brustfehlbildungen auf, was für Betroffene besonders belastend sein kann – auf den Körper hat die Athelie jedoch keine Auswirkungen.