Cerec

Was ist Cerec?

Cerec steht für Ceramic Reconstruction, also keramische Rekonstruktion. Dies ist an sich keine Neuheit der Medizin, da Zahnersatz häufig aus Keramik besteht. Die Revolution bei der Cerec-Methode ist jedoch die Art und Weise, wie die benötigte Krone, Inlay, Brücke oder Veneer entsteht. Denn die Abformung des zu ersetzenden Zahns beziehungsweise Zahnanteils findet mithilfe einer hochmodernen Intraoral-Kamera statt, die ein digitales 3D-Modell der Zähne erstellt. Diese genaue Abbildung ermöglicht die Herstellung des Zahnersatzes direkt in der Zahnarztpraxis dank einer Fräsmaschine, die einen Keramikblock passend bearbeitet. Nach ein bis zwei Stunden ist die Rekonstruktion in der Regel fertig und der Zahnarzt kann dem Patienten seinen Zahnersatz einkleben. Dadurch sparen sowohl die Ärzte als auch die Patienten Zeit, da im Normalfall alles in einer Sitzung erledigt ist. Weiters kommt die Cerec-Methode ganz ohne den teils unbeliebten Zahnabdruck aus.

Die Methode, die den praktischen und raschen Zahnersatz ermöglicht, nennen Spezialisten eine CAD/CAM-Lösung, was für „Computer Aided Design / Computer Aided Manufacturing“ steht. Die Abkürzung beschreibt im Falle von Cerec also die Unterstützung von Computern sowohl beim Design des Keramikersatzes als auch bei der Herstellung von ebendiesen.
Die verwendete Keramikart hängt vom spezifischen Fall ab und der Zahnarzt empfiehlt das individuell passende Material. Hierbei unterscheidet er zwischen leuzitverstärkter Glaskeramik und der härteren Lithiumdisilikatkeramik. Benötigt die jeweilige Behandlung einen elastischen und stark belastbaren Zahnersatz, kommt häufig eine sogenannte Hybridkeramik zum Einsatz. Hierbei ist das keramische Netzwerk von Polymernetzen durchsetzt. In jedem Falle stellt Keramik eine gute Alternative zu Metallzahnersatzteilen dar, die besonders bei Personen mit Metallallergien Probleme hervorrufen.

Wann kommt Cerec zum Einsatz?

Durch die anwender- und patientenfreundliche Handhabung wünschen sich immer mehr Zahnärzte die Cerec-Methode statt des klassischen Zahnersatzes aus dem Labor. Denn Cerec ist nicht nur praktisch, sondern auch vielseitig einsetzbar. Neben Zahnkronen können auch Füllungen, Brücken und Veneers mithilfe der Cerec-Technik entstehen.

Durch mangelnde Zahnhygiene oder anfälliges Zahnmaterial kommt es bei einem Großteil der Menschen im Laufe des Lebens zu Kariesbefall. Damit dieser nicht den gesamten Zahn beschädigt und noch weitere Entzündungen auslöst, muss der Zahnarzt den befallenen Zahn behandeln. Wo früher noch silberfarbenes Amalgam zum Einsatz kam, erfreut sich heutzutage die optisch unauffällige Cerec-Methode großer Beliebtheit. Nach dem Entfernen der Karies kann der Zahnarzt mithilfe der Cerec-Technik eine passgenaue Füllung, in diesem Falle Inlay genannt, herstellen.
 
Ist die Zahnschädigung durch Karies oder anderen Einflüssen zu groß für eine Zahnfüllung, kann eine Zahnkrone Abhilfe schaffen. Mit Cerec ist auch diese Behandlung möglich und erzielt in der Regel sehr gute optische Ergebnisse.
 
Patienten mit Zahnlücken können durch die Cerec-Methode Brücken erhalten, die den fehlenden Zahn ersetzen. Dabei befestigt der Zahnarzt die durch Cerec hergestellte Zahnbrücke an den Nachbarszähnen. Ist der zu überbrückende Bereich klein, ist auch hierbei eine Behandlung in einer Sitzung möglich, während größere Defekte möglicherweise einen zweiten Termin benötigen.

Den Wunsch nach strahlend weißen und gleichmäßig glatten Zähnen können Veneers, auch Verblendschalen genannt, erfüllen. Dabei handelt es sich um dünne Schalen, die der Zahnarzt auf die bestehenden Zähne des Patienten klebt. Die Veneers selbst sind ebenfalls durch die Cerec-Methode herstellbar.

 

Zuletzt sei noch die Implantologie als Einsatzgebiet von Cerec zu erwähnen. Bei der Herstellung und Verarbeitung der eigentlichen Implantate hat das Cerec-System zwar nichts zu tun, jedoch kann es Implantatschablonen anfertigen, die das Einbringen erleichtern. Weiters können die anschließend aufgesetzten Kronen durch die Cerec-Methode entstehen.

Wie lange hält der Zahnersatz bei Cerec?

Die derzeitige Studienlage besagt eine vergleichbar gute Haltbarkeit des Cerec-Verfahrens zu Goldversorgungen. Rund 80 Prozent der Behandelten berichten 18 Jahre nach der Cerec-Behandlung weiterhin von einem guten Erfolg des Keramikersatzes. Die effektive Haltbarkeit hängt jedoch, ebenso wie bei natürlichen Zähnen, stark von der individuellen Zahnhygiene ab.

Was sind die Vorteile von Cerec?

Ein großer Vorteil der Cerec-Methode ist die Zeitersparnis. Nicht nur für die Patienten, sondern auch für die Ärzte ist die Restauration in einer Sitzung eine terminliche Erleichterung. Weiters fällt für Patienten auch die Notwendigkeit eines Provisoriums weg. Da nämlich die Zahnrekonstruktion bisher den Einsatz eines Zahnlabors notwendig gemacht hat, mussten die Patienten bis zum Erhalt ihrer Zahnrekonstruktion einen oft störenden und unangenehmen provisorischen Zahnersatz bekommen.

Ein weiterer Vorteil stellt die digitale Zahnaufnahme dar. Den Patienten erspart dies den unangenehmen Zahnabdruck, der häufig einen Würgereiz und bei präparierten Zähnen auch manchmal Schmerzen hervorruft. Außerdem ist die digitale Form des Zahnersatzes in der Patientenakte gespeichert und so könnte, im Falle eines Defekts, eine erneute Keramikrekonstruktion hergestellt werden.
Zuletzt sei noch das kosmetisch einwandfreie Ergebnis zu nennen. Durch die Keramikrestauration ist nämlich in der Regel kein Unterschied zwischen natürlichen und gemachten Zähnen zu erkennen. Dies ist besonders im Frontzahnbereich relevant.

Welche Probleme können bei einer Behandlung mit Cerec auftreten?

Obwohl das Cerec-System im Normalfall sehr gute Ergebnisse liefert, kann es in seltenen Fällen zu Problemen kommen. Dazu zählt einerseits eine fehlerhafte oder unzureichend angepasste Modellerstellung mit daraus resultierendem unpassenden Keramikersatz. Wie bei jeder Zahnersatztherapie kann es auch beim Cerec-System zu Karies im Grenzbereich zwischen natürlichem Zahn und Keramikersatz kommen. Weiters kann eine Zahnmarkentzündung oder eine erhöhte Zahnsensibilität der Rekonstruktion folgen. Selten können auch Brüche der Keramikteile vorkommen, besonders dann, wenn diese sehr dünn ausfallen.

Bei sehr weit unter das Zahnfleisch reichenden Defekten kann die Cerec-Methode nicht zum Einsatz kommen, da die Kamera diese nicht ausreichend erfassen kann. Hierbei ist auf laborgefertigte Implantate zurückzugreifen.

Was kostet eine Behandlung mit Cerec und übernimmt die Krankenkasse die Kosten?

Da das Cerec-System kein Zahnlabor benötigt, erstellt der Zahnarzt selbst die Kosten der Behandlung. Dementsprechend variieren diese von Praxis zu Praxis. Außerdem hängt der Preis der Restaurierung auch vom benötigten Zahnersatz ab, so sind beispielsweise Kronen und Brücken in der Regel teurer als Inlays. Grundsätzlich können Patienten jedoch mit einem Preis zwischen 500 und 1.000 Euro rechnen. Diese übernimmt die Krankenkasse nicht, jedoch könnten Patienten Zuschüsse erhalten. Daher empfehlen wir, bei der jeweiligen Versicherungsanstalt nachzufragen.