Was ist ein Hornzipfel?
Hornzipfel, auch Hirsuties papillaris oder Papillae coronae glandi genannt, sind Hautveränderungen, die in Form von warzenartigen Knötchen oder Hautstücken in der Oberhaut des männlichen Glieds auftreten. Diese weißlichen, hautfarbenen oder rötlichen Papeln können bei Männern den gesamten Eichelrand bis zum Vorhautbändchen betreffen. In seltenen Fällen können sie auch an der Vagina der Frau auftreten. Hornzipfel bestehen aus Gewebe, Blutgefäßen und kleinen Nerven und kommen bei etwa einem Drittel aller Männer unterschiedlich stark ausgeprägt vor.
Welche Ursache haben Hornzipfel?
Hornzipfel sind keine Krankheit, sondern ein sogenannter Atavismus. Dieser Begriff bezeichnet körperliche Merkmale, die als Überbleibsel der Evolution auftreten. Heutzutage erfüllen Hornzipfel beim Menschen keine Funktion mehr. Bei vielen Säugetieren hingegen dienen sie beim Geschlechtsverkehr als Haftorganellen.
Hornzipfel bilden sich ohne konkreten Grund und sind unterschiedlich stark ausgeprägt. Bei fast allen Betroffenen treten solche Hautveränderungen in der Pubertät auf. Ihre Entstehung ist erblich bedingt, weshalb Experten auch keinen Zusammenhang mit dem Sexualleben des Betroffenen und der Entstehung von Hornzipfeln herstellen können.
Welche Funktion haben Hornzipfel?
Hornzipfel erfüllen bei Säugetieren die Funktion von Haftorganellen beim Geschlechtsverkehr. Sie sind evolutionäre Überbleibsel und haben für den Menschen keine Funktion mehr.
Wie sehen die Symptome von Hornzipfeln aus?
Hornzipfel ähneln kleinen Pickeln oder Warzen. Sie treten in der Regel am hinteren Rand der Eichel bis hin zum Vorhautbändchen auf und sind weiß, hautfarben oder rötlich. Normalerweise sind sie reihenweise angeordnet und ähneln Genitalwarzen (Feigwarzen oder Dellwarzen) in ihrem frühen Stadium.
Wo treten Hornzipfel meist auf?
Hornzipfel treten in Form von kleinen Knötchen oder Hautstückchen rings um den Penis, meist am Rand der Eichel oder am Vorhautbändchen, auf. Dort sind sie reihenartig angeordnet und weisen von Person zu Person eine unterschiedliche Ausprägung auf. Sie können entweder nur als kleine Punkte auftreten oder in größerer Form stark hervortreten.
Die Eichel, das Penisende des Mannes, verfügt über zahlreiche Nervenenden und ist deshalb sehr sensibel und für Reize empfindlich. Die Nerven in der Eichel messen den Grad der Erregung und melden diesen an das Ejakulationszentrum im unteren Rückenmark.
Wie häufig treten die Pickel an der Eichel auf?
Die evolutionsbedingten Hautveränderungen treten bei etwa jedem fünften bis zehnten Mann, also bei etwa zehn bis zwanzig Prozent der Männer, auf.
Sind Hornzipfel ansteckend?
Hornzipfel sind keine Hautkrankheit, sondern genetisch bedingte Hauterscheinungen. Deshalb sind sie auch nicht ansteckend, sondern vollkommen harmlos.
Können Hornzipfel auch wieder von allein verschwinden?
Hornzipfel verschwinden in der Regel nicht von selbst wieder. Als genetisch bedingte Hauterscheinung können sie nur von einem Dermatologen oder Urologen mittels Laserbehandlung oder Elektrokauterisation gänzlich entfernt werden. Nur in äußerst seltenen Fällen bilden sich Hornzipfel wieder zurück.
Können Hornzipfel auch bei einer Frau auftreten?
Sehr selten treten Hornzipfel auch an der Vagina der Frau auf, in diesem Fall werden sie auch Hirsuties papillaris vulvae genannt. Dies kommt allerdings nur bei einem sehr geringen Prozentsatz der Frauen vor. Wie beim Mann auch, stellen die Hautveränderungen keine Gefahr dar, sie sind nicht ansteckend und lassen sich mithilfe eines Arztes entfernen.
Sind Hornzipfel gefährlich?
Nein, Hornzipfel sind keine Erkrankung, können nicht über sexuellen Kontakt übertragen werden und sind auch kein Zeichen von mangelnder Hygiene.
Welche Folgen können Hornzipfel für die Betroffenen haben?
Hornzipfel bergen normalerweise keine gesundheitlichen Risiken für die betroffene Person. Sie können allerdings eine große psychische Belastung darstellen und den Betroffenen in seinem Sexualleben erheblich einschränken. Denn diese „unnormale“ Hauterscheinung führt bei den Betroffenen meist zu Scham und Missverständnissen, vor allem im Bereich der Sexualität. In vielen Fällen können Hornzipfel auch vom Sexualpartner als ansteckende Geschlechtskrankheit interpretiert werden, obwohl von ihnen keinerlei Gesundheits- und Ansteckungsrisiko ausgeht. Der damit verbundene psychische Leidensdruck kann zu Störungen der Libido sowie zu Erektionsstörungen führen.
Sind die Hautveränderungen an der Eichel beim Geschlechtsverkehr störend?
Nein, die Hornzipfel wirken sich nicht negativ auf den Geschlechtsverkehr aus. Den Betroffenen ist es möglich, ein vollkommen normales Sexualleben zu führen.
An welchen Arzt wendet man sich bei Hornzipfeln?
Bei Hornzipfeln kannst Du Dich an einen Hautarzt (Dermatologen) oder Urologen wenden. Beide sind in der Lage, eine Diagnose zu erstellen und zu differenzieren, ob es sich bei der Hautveränderung tatsächlich um Hornzipfel handelt. Je nach Diagnose stellt Dir Dein Arzt dann einen Behandlungsplan zusammen.
Wie diagnostiziert der Arzt Hornzipfel?
Hornzipfel haben eine sehr typische Erscheinungsform, weshalb Du sie grundsätzlich sehr leicht als solche erkennen kannst. Bei Unklarheiten solltest Du Dich von Deinem Hautarzt oder Urologen untersuchen lassen. Dieser diagnostiziert Hornzipfel anhand einer äußerlichen Untersuchung. Dabei kann er in der Regel schon zwischen Hornzipfeln und einer möglichen Geschlechtskrankheit unterscheiden. Er untersucht den Genitalbereich dabei auf sichtbare Veränderungen und entnimmt Dir gegebenenfalls eine Gewebe- oder Blutprobe.
Welche weiteren Hauterkrankungen und -veränderungen können Hornzipfelchen ähneln?
Feigwarzen
In vielen Fällen sind sie Feigwarzen sehr ähnlich. Bei Feigwarzen handelt es sich um eine ansteckende Geschlechtskrankheit, die von humanen Papillomaviren ausgelöst wird. Feigwarzen können im Gegensatz zu Hornzipfeln allerdings auch den Penisschaft, die Vorhaut und die Analregion befallen, bluten, jucken und Schmerzen verursachen.
Dellwarzen
Eine ähnliche Erscheinungsform haben auch sogenannte Dellwarzen. Dabei handelt es sich um hautfarbene Knoten, die infolge einer Virusinfektion entstehen und unter anderem durch Geschlechtsverkehr übertragen werden. Dellwarzen weisen eine zentrale Delle auf, woran Du sich leicht als solche identifizieren kannst. Sie treten häufig auch an anderen Körperstellen auf.
Herpes
Bei Genitalherpes kommt es vor allem zu Juckreiz, Spannungsgefühlen, Kribbeln und Taubheit, was bei Hornzipfelchen nicht der Fall ist. Allerdings ähneln typische Herpesbläschen, die bei Männern an der Eichel oder am Vorhautbändchen auftreten, den Hautknötchen der Hornzipfel. Die Herpesbläschen treten einzeln oder in kleinen Gruppen auf, wobei die umliegende Haut gerötet erscheint. In diesen Bläschen befindet sich eine infektiöse Flüssigkeit. Diese Bläschen platzen einige Tagen nach der Infektion und die Flüssigkeit verkrustet. Außerdem tritt eine Herpesinfektion häufig mit Begleiterscheinungen wie Fieber oder Schwächeanfällen auf, was bei Hornzipfelchen hingegen nicht vorkommt. Mehr dazu unter Herpes.
Pilz
Manchmal werden Hornzipfel auch mit einem Pilz verwechselt. Pilzinfektionen können in manchen Fällen zu Juckreiz führen, was bei Hornzipfeln nicht der Fall ist. Pilze rufen meist auch eine Veränderung des Hautbildes hervor.
Fordyce-Drüsen
Auch sogenannte Fordyce-Drüsen können Hornzipfeln ähneln. Dabei handelt es sich um harmlose Talgdrüsen, die in unterschiedlichen, oft auch ungewöhnlichen Körperregionen aus der Haut hervortreten. Fordyce-Drüsen fehlt in der Regel die typische reihenförmige Anordnung der Hornzipfel rund um die Eichel.
Syphilis
Häufig werden Hornzipfel auch mit Hautveränderungen verwechselt, die als Folge einer Syphilis-Erkrankung entstehen. Denn auch hier können Bläschen, Geschwüre und Warzen, die den Hornzipfelchen ähnlich sind, auftreten. Derartige Bläschen klingen nach der Infektion mit Syphilis meistens von selbst wieder ab, was bei Hornzipfelchen nicht der Fall ist. Eine Syphilis-Erkrankung zieht zusätzlich noch andere, durchaus schwere Symptome wie Fieber, Gelenkschmerzen und Hautausschläge mit sich.
Wie kann man Hornzipfel entfernen?
Ob eine Behandlung der Hornzipfel notwendig ist, solltest Du im Vorfeld mit Deinem Urologen oder Dermatologen abklären. Aus medizinischer Sicht ist die Behandlung in den meisten Fällen nicht notwendig, da Hornzipfel zwar ästhetische Probleme, aber nur sehr selten bei starker Ausprägung gesundheitliche Beschwerden verursachen. Dein Dermatologe oder Urologe kann Hornzipfel mittels CO2-Laser oder Radiowellen im Rahmen einer Elektrokauterisation entfernen.
Was muss man vor der Hornzipfel-Behandlung beachten?
Vor der Behandlung solltest Du mit Deinem Dermatologen oder Urologen besprechen, welche Behandlungsmethode für Dich am besten geeignet ist. Wichtig ist, dass Dein zuständiger Facharzt vor der Behandlung mögliche Geschlechtskrankheiten ausschließt. Denn eine Laserbehandlung ist bei akuten Hauterkrankungen und auch anderen chronischen Krankheiten oder Allergien nicht möglich. Am besten besprichst Du dies mit Deinem Facharzt. Dieser kann Dir eine für Dich passende Alternative empfehlen.
Da die Behandlung unter lokaler Betäubung durchgeführt wird, kannst Du vorher durchaus etwas essen. Weitere Hinweise zum Verhalten vor dem Eingriff erhältst Du von Deinem zuständigen Arzt.
Welche Methoden helfen bei der Entfernung der Hornzipfel?
In der Regel wendet Dein zuständiger Facharzt zur Entfernung der Hornzipfel einen CO2-Laser an. Als Alternative komme auch eine Elektrokauterisation mittels Radiowellen infrage. Bei beiden Methoden trägt der behandelnde Facharzt die Hautveränderungen oberflächlich ab.
Wie verläuft die Entfernung der Hornzipfel?
Bei der Lasertherapie handelt es sich um eine ambulante Behandlung, die zwischen 30 Minuten und einer Stunde dauern kann. Der zuständige Spezialist entfernt die Hornzipfel dabei schmerzfrei. Trotzdem betäubt er die zu behandelnde Region in den meisten Fällen mit einer Anästhesiecreme, um die Behandlung so angenehm wie möglich zu gestalten. Anschließend trägt er die Hornzipfelchen mit einem CO2-Laser oberflächlich ab, wozu er ein Lasergerät mit einem speziellen Behandlungskopf verwendet, wodurch das Gewebe punktuell verdampft. Der zuständige Facharzt kann die Behandlungstiefe dabei genau steuern, wodurch er Hautverletzungen vermeiden kann.
Als Alternative zur Laserbehandlung wenden Experten häufig auch die Elektrokauterisation an. Dabei verödet der zuständige Spezialist die Hornzipfel punktuell mit Strom. Nach der Behandlung bildet sich eine feine Kruste, die nach wenigen Tagen abfällt. Bei dieser Behandlungsmethode bilden sich in der Regel keine Narben und der Eingriff verläuft wie die Lasertherapie nahezu schmerzfrei.
Wie viele Sitzungen benötigt es zur Entfernung der Hornzipfel?
Meistens reicht ein einziger Termin aus, um alle Zipfelchen von der befallenen Region zu entfernen. Unter Umständen sind jedoch weitere Sitzungen notwendig – die Anzahl und die Zeit, die zwischen den einzelnen Terminen liegen soll, besprichst Du gemeinsam mit Deinem Arzt.
Was ist nach der Behandlung der Hornzipfel zu beachten?
Am Tag der Behandlung darfst Du bereits auf die Toilette und am nächsten Tag wieder duschen
Behandle die feinen Wunden mit einer Wundcreme
Verzichte zwei bis drei Wochen nach den Eingriff auf Geschlechtsverkehr und verwendet dann Kondome um das Infektionsrisiko zu minimieren
Nach zwei bis drei Tagen darfst Du wieder sportliche Aktivitäten aufnehmen
Videos: Hornzipfel
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Dr. Benjamin Gehl
Als Facharzt für plastische, ästhetische und rekonstruktive Chirurgie liegt die Leidenschaft von Dr. Gehl schon immer im Bereich der medizinischen Contentproduktion. Aufgrund seiner Ausbildung, einer langjährigen Einsatzzeit in der rekonstruktiven und plastischen Chirurgie, sowie zahlreichen Auslandseinsätzen in Indien, Afrika und Amerika weiß er, welche Techniken und Behandlungen für medizinische Indikationen international Anwendung finden und State of the art sind. Weiterhin beschäftigt er sich täglich mit neuen Trends und Techniken in der operativen und nicht-operativen Chirurgie. Fortbildungen sowie Studien zählen genauso zu seiner Leidenschaft wie die Veröffentlichung wissenschaftlicher Arbeiten zu den neuesten fachspezifischen Themen.
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