Was sind eingerissene Mundwinkel?
Eingerissene Mundwinkel werden auch als Mundwinkelrhagaden, Rhagaden oder Perlechen bezeichnet. Hierbei kommt es zum Einreißen der Haut an den Mundwinkeln. Dadurch ist die Region seitlich der Lippen meistens nicht nur eingerissen, sondern auch gerötet und gereizt. Dies wird von den Betroffenen als besonders unangenehm empfunden, da Mundwinkel immer weiter einreißen, wenn sie den Mund öffnen. Grundsätzlich kann hierbei jede Mundbewegung, etwa beim Essen, Sprechen oder Lachen, mit Schmerzen verbunden sein. Zudem können neben den schmerzhaften Rissen auch sichtbare Krusten entstehen. Die Ursachen hierfür sind sehr vielfältig, da Rhagaden auch als Begleiterscheinung von weiteren Erkrankungen auftreten können.
Was sind weitere Formen von Rhagaden?
Im Allgemeinen sind Rhagaden Risse in der trockenen Haut, die Schmerzen und Entzündungen verursachen können. Diese können somit auch an den Füßen, zwischen einzelnen Zehen, in der Mundschleimhaut, am Ohr, in der Analregion, aber auch in den Gelenkbeugen entstehen. Da Rhagaden auch auf Erkrankungen hinweisen können, sollten die Rissen auf jeden Fall von einem Mediziner abgeklärt werden, wenn sie lange Zeit andauern.
Wie entstehen eingerissene Mundwinkel?
Eingerissene Mundwinkel treten vor allem im Winter auf, denn die Kälte strapaziert die empfindlichen Lippen, wodurch die Mundwinkel besonders leicht einreißen. Darüber hinaus kann zusätzlich ein Vitamin- und Nährstoffmangel für Rhagaden verantwortlich sein. Insbesondere ein Mangel an Eisen, Vitamin C, Zink und Vitamin B begünstigt bei vielen Betroffenen die Entstehung schmerzhafter Risse. In diesem Zusammenhang können auch Entzündungen in den Mundwinkeln entstehen. Jedoch kann ein Besuch beim Zahnarzt ebenso notwendig sein, denn die eingerissenen Mundwinkel deuten in einigen Fällen auf eine fehlende Versorgung der Zähne hin. Bei Erwachsenen entstehen eingerissene Mundwinkel oft auch infolge einer Hefepilzinfektion (siehe Mykosen – Pilzinfektion). Bei Kindern hingegen kommt es meist im Zuge einer Infektion mit Streptokokken Viren zu Mundwinkelrhagaden.
Allerdings können Mundwinkelrhagaden auch als Begleiterscheinung von verschiedenen Krankheiten auftreten. Zu diesen Krankheiten gehören unter anderem Neurodermitis, Leberzirrhose, Diabetes mellitus und Autoimmunerkrankungen. Grundsätzlich solltest Du aber unbedingt einen Arzt aufsuchen, wenn Du eingerissene Mundwinkel hast, damit er gesundheitliche Beschwerden ausschließen kann.
Wann muss ich mit eingerissenen Mundwinkeln zum Arzt?
Sind die Mundwinkel aufgrund von trockener Heizungsluft im Winter eingerissen, so lässt sich das Problem in den allermeisten Fällen mit pflegenden und feuchtigkeitsspendenden Cremes für die Lippen gut in den Griff bekommen. Dies bedeutet, dass die aufgesprungenen Mundwinkel bereits nach ein paar Tagen wieder verheilt sein sollten.
Treten die Rhagaden jedoch immer wieder auf, dann solltest Du einen Arzt aufsuchen. Sowohl Dein Hausarzt, Dein Hautarzt als auch Dein Zahnarzt kann Dich in diesem Fall behandeln. Denn insbesondere bei Frauen ist meistens ein Eisenmangel der Grund hierfür.
Welche Untersuchungen sind bei Rhagaden notwendig?
Damit der Mediziner die Ursachen ermitteln kann, befragt er Dich in der Regel ausführlich zu Deinem Beschwerdebild und den Begleitsymptomen. Anschließend untersucht der Arzt mittels eines Abstrichs mögliche Ansiedlungen von Krankheitserregern wie etwa Viren oder Pilze (siehe auch Pilzinfektionen). Zudem ist meist eine Blutuntersuchung vorgesehen, um einen möglicherweise vorliegenden Vitamin- und Nährstoffmangel feststellen zu können. Überdies kann der Facharzt somit Stoffwechselerkrankungen, Leberzirrhosen und Infektionen identifizieren. Hauterkrankungen wie beispielsweise Neurodermitis lassen sich hingegen anhand des Hautbilds eindeutig bestimmen. In seltenen Fällen kann auch ein Allergietest notwendig sein, um Aufschluss über vorliegende Allergien zu geben.
Wie lassen sich eingerissene Mundwinkel behandeln?
In der Regel ist die Behandlung der eingerissenen Mundwinkel an den Ursachen der Beschwerden ausgerichtet. So ist beispielsweise bei Eisenmangel eine vorübergehende medikamentöse Einnahme von Eisenpräparaten vorgesehen. Zusätzlich empfehlen Ärzte eine Umstellung der Ernährung auf eisenhaltige Lebensmittel. Hierzu zählen zum Beispiel Hülsenfrüchte, Spinat, Beeren und Gemüse.
Auch wenn allgemein ein Vitaminmangel die Entstehung verursacht hat, so ermöglicht die gezielte Einnahme von Vitaminpräparaten eine erfolgreiche Behandlung der Rhagaden. Liegt hingegen eine Diabetes-Erkrankung vor, dann lässt sich das Ausmaß der Begleitsymptome verringern, indem der Blutzuckerspiegel deutlich reduziert wird. Zusätzlich sind in diesem Fall vor allem im Winter rückfettende Lippenpflegestifte sehr hilfreich.
Auch bei anderen Erkrankungen, bei denen eingerissene Mundwinkel als Begleiterscheinung auftreten, kann eine angemessene Therapie die Symptome deutlich lindern. In den meisten Fällen verschreiben die Fachärzte zusätzlich bestimmte Cremen, um die Rhagaden zu behandeln. Diese medizinischen Cremes können entzündungshemmend oder juckreizlindernd sein.
Was kann ich selbst gegen eingerissene Mundwinkel tun?
Eingerissene Mundwinkel sind zwar harmlos, können aber schmerzhaft sein. Du kannst selbst einiges tun, um Deine Lippen geschmeidig zu halten. Wenn Deine Mundwinkel eingerissen sind, solltest Du die Lippen möglichst trocken halten, da sich sonst die Bakterien und Erreger umso besser vermehren können. Versuche, auf scharfe und salzige Speisen zu verzichten, da diese Lebensmittel die Mundwinkelrhagaden noch mehr reizen. Auch jede Art von Säure wie etwa Zitronensaft solltest Du vermeiden. Grundsätzlich gilt es, die eingerissene Mundregion möglichst wenig zu reizen.
Ein Vitaminmangel als Ursache lässt sich in vielen Fällen durch eine ausgewogene und gesunde Ernährung beheben. Einem Eisenmangel kannst Du vor allem durch eine Umstellung der Ernährung auf eisenhaltige Nahrung entgegenwirken. Dazu zählen unter anderem grünes Gemüse, Fleisch und rote Beeren. Sollte ein Zinkmangel vorliegen, so kannst Du Dein Immunsystem durch Nahrungsmittel wie Eier, Milch und Joghurt stärken. Bei trockenen Lippen hilft eine rückfettende Lippenpflege, um vor allem im Winter eingerissene Mundwinkel zu verhindern.
Welche Hausmittel helfen bei eingerissenen Mundwinkeln?
Es gibt einige Hausmittel, die bei Mundwinkelrhagaden helfen können. Spezialisten empfehlen dabei unter anderem, eine Paste aus Honig und Olivenöl herzustellen. Am besten trägst Du diese Mischung morgens und abends auf die eingerissenen Mundwinkel auf.
Somit wird Deine Haut deutlich geschmeidiger und weicher. Zudem helfen rückfettende Lippenpflegestifte für unterwegs, um die Beschwerden zu lindern. Auch fettreiche Cremes oder Wundsalben machen die Haut schön geschmeidig, denn sie haben einen regenerierenden Effekt. Ebenso wirkt Salbeitee entzündungslindernd. Hierzu tupfst Du den Tee mit einem Wattepad mehrmals täglich auf die betroffene Stelle. Kokosöl wirkt hierbei genauso beruhigend und macht die Lippen schön weich.
Wie kann ich eingerissenen Mundwinkeln vorbeugen?
Verwende vor allem im Winter fetthaltige Lippenpflege
Vermeide es, ständig mit der Zunge über die Lippen zu fahren
Verzichte vor allem auf scharfes & saures Essen
Vermeide beim Zähneputzen wilde Putzbewegungen
Um Mundwinkelrhagaden vorzubeugen, solltest Du es auf jeden Fall vermeiden, ständig mit der Zunge über die Lippen zu fahren. Denn auch wenn die Mundwinkel nur leicht eingerissen sind, bietet dies den perfekten Unterschlupf für Bakterien und kann somit Entzündungen hervorrufen. Verwende lieber eine fetthaltige Lippenpflege, um die Lippen feucht zu halten.
Auch eine „falsche” Ernährung kann die Beschwerden verschlimmern. Hierbei gilt: Die verletzte Stelle sollte nicht mit aggressiven Speisen in Kontakt kommen, da somit die Wunde zusätzlich gereizt wird. Versuche hierbei vor allem auf scharfes und saures Essen zu verzichten. Überdies solltest Du beim Zähneputzen wilde Putzbewegungen vermeiden, damit die Zahnbürste nicht schmerzhaft an den Mundwinkeln ankommt und Schmerzen verursacht.
Achte im Allgemeinen darauf, den auslösenden Faktoren aus dem Weg zu gehen. Außerdem ist es vor allem im Winter wichtig, die Lippen gut zu pflegen oder regelmäßig mit fetthaltigen Salben einzufetten, damit sie nicht austrocknen.
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Dr. med. Kerstin Ortlechner
Dr. Kerstin Ortlechner ist Fachärztin für Dermatologie mit Zusatzkompetenzen in Allgemein-, Sport- und Notfallmedizin. Nach dem Medizinstudium in Innsbruck und der Facharztausbildung in der Dermatologie am KH Hietzing bei Univ.-Prof. Dr. Andreas Steiner sammelte sie prägende Erfahrungen u. a. bei Dr. Peter Caspari (Plastische Chirurgie, München) und David A. Colbert, M.D. (New York Dermatology Group). 2018 eröffnete sie ihre eigene Praxis in Wien. Ihr Schwerpunkt liegt auf moderner, natürlicher Anti-Aging-Medizin und hautärztlicher Prävention – mit hoher Präzision, Evidenz und einem Blick für Ästhetik.
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