Vorsorgeuntersuchung ab 70

Welche Vorsorgeuntersuchungen sind mit 70 Jahren noch sinnvoll? Diese Frage stellen sich viele Menschen, wenn sich gesundheitliche Bedürfnisse verändern und einzelne Früherkennungsprogramme bestimmte Altersgrenzen erreichen. Gleichzeitig gibt es Untersuchungen, die im höheren Lebensalter zunehmend an Bedeutung gewinnen.

Dazu gehören beispielsweise die Beurteilung des Sturzrisikos, die Erhaltung der Muskelkraft und die Überprüfung von Medikamenten. Auch Veränderungen beim Hören, Sehen oder bei der Bewältigung alltäglicher Aufgaben verdienen Aufmerksamkeit. Solche Probleme lassen sich häufig frühzeitig erkennen und zumindest teilweise behandeln.

Eine gute Vorsorgeuntersuchung ab 70 berücksichtigt deshalb nicht nur Laborwerte und mögliche Erkrankungen. Sie fragt auch danach, wie selbstständig Du Deinen Alltag gestalten kannst und welche gesundheitlichen Ziele Dir wichtig sind. In diesem Artikel erfährst Du, welche Untersuchungen infrage kommen, wann zusätzliche Diagnostik sinnvoll ist und worauf Du bei der ärztlichen Beratung achten solltest.

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Das Wichtigste in Kürze

Ab 70 Jahren wird die Gesundheitsvorsorge stärker an Deinen persönlichen Bedürfnissen ausgerichtet. Neben der Früherkennung von Erkrankungen stehen Mobilität, Selbstständigkeit und Lebensqualität im Mittelpunkt.

Blutdruckkontrollen, die Beurteilung von Herz-Kreislauf-Risiken und die Überprüfung bestehender Erkrankungen bleiben wichtig. Zusätzliche Laboruntersuchungen sollten sich an Beschwerden, Medikamenten und individuellen Risikofaktoren orientieren.

Sturzprävention, Muskelkraft, Knochengesundheit sowie gutes Hören und Sehen sind wichtige Bestandteile der Gesundheitsvorsorge. Bei Auffälligkeiten können gezielte Untersuchungen helfen, Einschränkungen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.

Schutzimpfungen, passende Krebsfrüherkennungsangebote und eine regelmäßige Überprüfung der Medikamente können wesentlich zur Gesundheit beitragen. Welche Untersuchungen sinnvoll sind, hängt von Deinem Gesundheitszustand, Deinen persönlichen Wünschen und den geltenden Vorsorgeprogrammen ab.

Warum verändert sich die Vorsorge ab 70?

Mit zunehmendem Lebensalter verändert sich die Bedeutung einzelner Vorsorgeuntersuchungen. Während manche Maßnahmen vor allem langfristige Krankheitsrisiken beeinflussen, können andere bereits kurzfristig zur Sicherheit und Selbstständigkeit beitragen. Dazu gehören beispielsweise die Vorbeugung von Stürzen, die Behandlung von Sehproblemen oder die Überprüfung einer umfangreichen Medikamenteneinnahme.

Das bedeutet jedoch nicht, dass Krebsfrüherkennung oder Herz-Kreislauf-Prävention ab 70 grundsätzlich weniger wichtig werden. Auch ältere Menschen können erheblich von medizinischen Untersuchungen und frühzeitigen Behandlungen profitieren. Entscheidend ist, dass der mögliche Nutzen zur persönlichen gesundheitlichen Situation passt.

Gesundheitszustand statt Geburtsdatum

Menschen gleichen Alters können sich gesundheitlich stark unterscheiden. Manche sind mit 80 Jahren körperlich aktiv und leben vollständig selbstständig, während andere bereits deutlich früher Unterstützung benötigen. Deshalb sollte nicht allein das kalendarische Alter bestimmen, welche Untersuchungen empfohlen werden.

Wichtig sind unter anderem bestehende Erkrankungen, körperliche Leistungsfähigkeit, Medikamente und familiäre Vorbelastungen. Auch Deine Wünsche und Deine Bereitschaft, mögliche Behandlungen durchführen zu lassen, spielen eine Rolle. Ärzte und Ärztinnen sollten diese Faktoren gemeinsam mit Dir berücksichtigen.

Wann lohnt sich eine Untersuchung noch?

Bei jeder Vorsorgeuntersuchung stellt sich die Frage, ob ein möglicher Nutzen die damit verbundenen Belastungen und Risiken überwiegt. Manche Maßnahmen können bereits innerhalb kurzer Zeit helfen, beispielsweise die Behandlung eines stark erhöhten Blutdrucks oder die Anpassung von Medikamenten, die Schwindel verursachen. Andere Untersuchungen sollen Erkrankungen verhindern, die sich möglicherweise erst nach mehreren Jahren entwickeln würden.

In der Medizin wird deshalb manchmal vom Zeithorizont bis zum Nutzen gesprochen. Besonders bei der Krebsfrüherkennung ist wichtig, wie lange es voraussichtlich dauert, bis eine Untersuchung einen gesundheitlichen Vorteil bringen kann. Eine häufig genannte Orientierung von ungefähr zehn Jahren ist dabei keine feste Regel, sondern muss im Zusammenhang mit dem jeweiligen Screeningverfahren und Deinem Gesundheitszustand betrachtet werden.

Ziel einer individuellen Vorsorge ist es, sinnvolle Untersuchungen auszuwählen und unnötige Belastungen zu vermeiden. Eine Untersuchung ist besonders hilfreich, wenn ein auffälliger Befund zu einer Behandlung führen könnte, von der Du tatsächlich profitieren würdest.

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Welche Herz-Kreislauf-Untersuchungen sind ab 70 sinnvoll?

Herz-Kreislauf-Erkrankungen gehören im höheren Lebensalter zu den wichtigsten gesundheitlichen Risiken. Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen und Gefäßerkrankungen können lange unbemerkt bleiben. Deshalb ist eine regelmäßige Beurteilung bekannter Risikofaktoren sinnvoll.

Blutdruck regelmäßig kontrollieren

Die Blutdruckmessung ist eine einfache und wichtige Untersuchung. Ein dauerhaft erhöhter Blutdruck kann unter anderem das Risiko für Schlaganfälle, Herzinfarkte und Nierenerkrankungen steigern. Deshalb sollte er bei geeigneten Gelegenheiten kontrolliert werden.

Zusätzliche Messungen zu Hause können helfen, den Blutdruck unter Alltagsbedingungen besser einzuschätzen. Besonders sinnvoll ist das, wenn die Werte in der Arztpraxis deutlich schwanken oder eine Behandlung angepasst werden soll. Dafür sollte möglichst ein geeignetes, validiertes Messgerät verwendet werden.

Auch ein zu niedriger Blutdruck oder ein deutlicher Blutdruckabfall beim Aufstehen kann Beschwerden verursachen. Wenn Du unter Schwindel, Schwäche oder wiederholten Stürzen leidest, können Messungen im Sitzen beziehungsweise Liegen und nach dem Aufstehen hilfreich sein.

Die Blutdruckzielwerte werden nicht allein anhand Deines Alters festgelegt. Entscheidend sind unter anderem Deine körperliche Verfassung, bestehende Erkrankungen und die Verträglichkeit der Behandlung. Eine Änderung Deiner Blutdruckmedikamente sollte deshalb immer ärztlich abgestimmt werden.

Vorhofflimmern rechtzeitig erkennen

Vorhofflimmern ist eine Herzrhythmusstörung, die mit zunehmendem Alter häufiger auftritt. Das Herz schlägt dabei unregelmäßig, wodurch sich unter bestimmten Umständen Blutgerinnsel bilden können. Diese können das Risiko für einen Schlaganfall erhöhen.

Manche Menschen bemerken Herzrasen, Leistungsschwäche oder Atemnot. Bei anderen verursacht Vorhofflimmern zunächst keine auffälligen Beschwerden. Ein unregelmäßiger Puls kann deshalb ein Anlass sein, den Herzrhythmus mit einem EKG genauer zu untersuchen.

Einige Smartwatches können Hinweise auf einen unregelmäßigen Herzrhythmus geben. Solche Meldungen sind jedoch keine gesicherte Diagnose und müssen medizinisch überprüft werden. Wird Vorhofflimmern festgestellt, hängt die weitere Behandlung unter anderem vom individuellen Schlaganfall- und Blutungsrisiko ab.

Blutfette und Cholesterinsenker überprüfen

Erhöhte Cholesterinwerte können zur Entstehung von Arteriosklerose beitragen. Ob und wie intensiv sie behandelt werden sollten, hängt unter anderem von bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen, weiteren Risikofaktoren und Deiner Lebenserwartung ab. Die Entscheidung sollte deshalb individuell getroffen werden.

Wenn Du bereits Cholesterinsenker einnimmst, ist es sinnvoll, ihre Wirkung und Verträglichkeit regelmäßig zu überprüfen. Besonders nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall kann eine fortgesetzte Behandlung wichtig sein. Du solltest solche Medikamente jedoch nicht eigenständig absetzen.

Ultraschall der Bauchschlagader

Ein Bauchaortenaneurysma ist eine krankhafte Erweiterung der Hauptschlagader im Bauchraum. Häufig verursacht sie zunächst keine Beschwerden. Wird ein größeres Aneurysma rechtzeitig entdeckt, können ärztliche Kontrollen oder eine Behandlung notwendig werden.

In Deutschland haben gesetzlich versicherte Männer ab 65 Jahren Anspruch auf eine einmalige Ultraschalluntersuchung der Bauchschlagader. Wenn Du diese Untersuchung bisher nicht wahrgenommen hast, kannst Du sie auch nach Deinem 70. Geburtstag nachholen. Für Frauen besteht kein vergleichbarer allgemeiner gesetzlicher Screeninganspruch.

Welche Laborwerte sollten ab 70 kontrolliert werden?

Laboruntersuchungen können helfen, bestimmte Erkrankungen zu erkennen oder bereits bestehende Behandlungen zu überwachen. Ab 70 Jahren ist jedoch kein umfassendes Bluttestprogramm für alle Menschen notwendig. Welche Werte sinnvoll sind, hängt besonders von Beschwerden, Vorerkrankungen, Medikamenten und individuellen Risikofaktoren ab.

Blutzucker und HbA1c

Typ-2-Diabetes kann sich über längere Zeit entwickeln, ohne deutliche Beschwerden zu verursachen. Zur Untersuchung des Zuckerstoffwechsels werden unter anderem der Nüchternblutzucker und der Langzeitblutzuckerwert HbA1c verwendet. Der HbA1c beschreibt näherungsweise die durchschnittliche Blutzuckerbelastung der vergangenen zwei bis drei Monate.

Ob und wie häufig diese Werte kontrolliert werden sollten, hängt von Deinem persönlichen Risiko ab. Bei bereits bekanntem Diabetes sind regelmäßige Untersuchungen notwendig, um die Behandlung zu beurteilen. Dazu gehört auch, mögliche Unterzuckerungen zu vermeiden.

Gerade im höheren Lebensalter werden die Behandlungsziele individuell festgelegt. Bei Gebrechlichkeit, mehreren Erkrankungen oder einem erhöhten Unterzuckerungsrisiko können andere Zielwerte angemessen sein als bei körperlich fitten Menschen ohne wesentliche Begleiterkrankungen.

Nierenfunktion und Medikamentensicherheit

Die Nierenfunktion wird häufig anhand des Kreatininwerts und der daraus geschätzten glomerulären Filtrationsrate beurteilt. Diese Werte helfen einzuschätzen, wie gut die Nieren das Blut filtern. Sie können besonders bei Diabetes, Bluthochdruck oder der Einnahme bestimmter Medikamente wichtig sein.

Kreatinin hängt allerdings auch von der Muskelmasse ab. Bei älteren Menschen mit wenig Muskulatur kann die geschätzte Nierenfunktion deshalb ungenau sein. In bestimmten Situationen kann eine zusätzliche Bestimmung von Cystatin C helfen, die Nierenfunktion besser einzuschätzen.

Auch eine Untersuchung des Urins auf Albumin kann bei entsprechenden Risikofaktoren sinnvoll sein. Besonders wichtig ist die Beurteilung der Nierenfunktion, wenn Medikamente über die Nieren ausgeschieden werden. Bei eingeschränkter Funktion kann eine Anpassung der Dosierung notwendig werden.

Schilddrüsenwerte bei passenden Beschwerden

Schilddrüsenerkrankungen können auch im höheren Lebensalter auftreten. Eine Unterfunktion kann beispielsweise Müdigkeit, Antriebslosigkeit oder Konzentrationsprobleme verursachen. Eine Überfunktion kann unter anderem Herzrhythmusstörungen begünstigen.

Zur ersten Untersuchung wird häufig der TSH-Wert bestimmt. Eine routinemäßige jährliche TSH-Kontrolle bei sämtlichen beschwerdefreien Menschen ab 70 wird jedoch nicht allgemein empfohlen. Sinnvoll ist sie vor allem bei entsprechenden Beschwerden, auffälligen Befunden oder bestimmten Vorerkrankungen.

Leicht veränderte Schilddrüsenwerte sind im höheren Lebensalter außerdem nicht immer behandlungsbedürftig. Die Entscheidung über weitere Untersuchungen oder Medikamente sollte deshalb anhand der gesamten gesundheitlichen Situation erfolgen.

Vitamin D, Vitamin B12 und Blutbild

Vitamin D spielt eine wichtige Rolle für den Knochenstoffwechsel. Im höheren Alter können bestimmte Faktoren das Risiko für eine unzureichende Versorgung erhöhen, beispielsweise wenig Aufenthalt im Freien oder eine eingeschränkte Ernährung. Eine routinemäßige Bestimmung des Vitamin-D-Spiegels bei allen beschwerdefreien Menschen ab 70 ist dennoch nicht generell erforderlich.

Vitamin B12 ist unter anderem für Blutbildung und Nervenfunktion wichtig. Ein Mangel kann beispielsweise bei bestimmten Ernährungsformen, Erkrankungen des Verdauungstrakts oder unter langfristiger Einnahme einzelner Medikamente auftreten. Bei Blutarmut, neurologischen Beschwerden oder entsprechenden Risiken kann eine Bestimmung sinnvoll sein.

Ein Blutbild hilft dabei, eine Blutarmut und bestimmte weitere Veränderungen zu erkennen. Bei auffälliger Müdigkeit, Leistungsabfall oder ungewolltem Gewichtsverlust kann es wichtige Hinweise liefern. Auch hier gilt jedoch, dass die Untersuchung auf einer nachvollziehbaren medizinischen Fragestellung beruhen sollte.

Wie erkennt man Osteoporose und ein erhöhtes Sturzrisiko rechtzeitig?

Mit zunehmendem Alter können Knochenfestigkeit, Muskelkraft und Gleichgewicht nachlassen. Dadurch steigt bei manchen Menschen das Risiko für Stürze und Knochenbrüche. Besonders Hüftfrakturen können die Mobilität erheblich beeinträchtigen und eine längere Rehabilitation notwendig machen.

Eine gute Vorsorge achtet deshalb nicht nur auf die Knochendichte. Sie berücksichtigt auch, wie sicher Du gehst, wie leicht Du aus einem Stuhl aufstehen kannst und ob Du im Alltag bereits gestürzt bist.

Sturzrisiko und Gleichgewicht beurteilen

Eine wichtige Frage lautet, ob Du im vergangenen Jahr gestürzt bist oder Dich beim Gehen unsicher fühlst. Auch Schwindel, Probleme beim Aufstehen und Angst vor weiteren Stürzen können auf ein erhöhtes Risiko hinweisen. Solche Veränderungen solltest Du bei einem Arzttermin ansprechen.

Zur weiteren Einschätzung können einfache Funktionstests verwendet werden:

• Timed-Up-and-Go-Test: Du stehst von einem Stuhl auf, gehst ungefähr drei Meter, drehst um und setzt Dich wieder hin.
• Stuhl-Aufstehtest: Deine Fähigkeit, wiederholt vom Sitzen in den Stand zu kommen, wird beurteilt.
• Handkraftmessung: Die Greifkraft kann Hinweise auf die allgemeine Muskelkraft geben.
• Gleichgewichtstests: Verschiedene Stand- und Gehübungen helfen, Unsicherheiten zu erkennen.

Keiner dieser Tests kann allein zuverlässig vorhersagen, ob Du künftig stürzen wirst. Gemeinsam mit Deiner Krankengeschichte und einer Untersuchung von Mobilität, Sehen, Medikamenten und möglichen Kreislaufproblemen können sie jedoch wichtige Hinweise liefern.

Wann ist eine Knochendichtemessung sinnvoll?

Osteoporose ist eine Erkrankung, bei der die Knochenfestigkeit abnimmt und das Risiko für Knochenbrüche steigt. Sie verursacht häufig lange keine Beschwerden. Manchmal wird sie erst nach einem Bruch bei geringer Belastung erkannt.

Die Knochendichte kann mit einer sogenannten DXA-Untersuchung bestimmt werden. Dabei handelt es sich um ein spezielles Röntgenverfahren mit geringer Strahlenbelastung. Das Ergebnis wird gemeinsam mit Alter, Geschlecht, früheren Knochenbrüchen und weiteren Risikofaktoren beurteilt.

Eine Abklärung ist insbesondere sinnvoll, wenn bereits ein Knochenbruch nach geringer Belastung aufgetreten ist oder andere Hinweise auf ein erhöhtes Frakturrisiko bestehen. Dazu gehören beispielsweise bestimmte langfristig eingenommene Medikamente, insbesondere Glukokortikoide, oder ein deutlicher Verlust an Körpergröße. Auch das höhere Lebensalter spielt bei der Risikobeurteilung eine wichtige Rolle.

Die Entscheidung für eine DXA-Messung sollte sich an Deinem persönlichen Frakturrisiko und möglichen Behandlungskonsequenzen orientieren. In Deutschland kann die Untersuchung bei entsprechender medizinischer Voraussetzung von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen werden. Sie ist daher nicht grundsätzlich eine Selbstzahlerleistung.

Muskelabbau und Sarkopenie

Im höheren Lebensalter kann es zu einem Verlust von Muskelkraft und Muskelmasse kommen. Von Sarkopenie spricht man, wenn entsprechende Veränderungen nach anerkannten diagnostischen Kriterien vorliegen. Dabei sind neben der Muskelmasse besonders die Muskelkraft und körperliche Leistungsfähigkeit wichtig.

Regelmäßiges Krafttraining kann helfen, Muskulatur und Alltagsfunktionen zu erhalten oder zu verbessern. Auch Gleichgewichtsübungen und eine ausreichende Ernährung unterstützen die körperliche Selbstständigkeit. Selbst Menschen, die erst im höheren Alter mit Training beginnen, können davon profitieren.

Bei einer festgestellten Osteoporose können zusätzlich Medikamente zur Senkung des Knochenbruchrisikos notwendig sein. Welche Behandlung sinnvoll ist, hängt vom individuellen Risiko und möglichen Begleiterkrankungen ab. Eine rechtzeitige Kombination aus Bewegung, Sturzprävention und gegebenenfalls medizinischer Therapie kann wesentlich zum Erhalt der Mobilität beitragen.

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Warum gehören Hören und Sehen zur Vorsorge ab 70?

Gutes Hören und Sehen sind wichtige Voraussetzungen für Kommunikation, Orientierung und Selbstständigkeit. Einschränkungen entwickeln sich häufig schleichend und werden deshalb nicht immer sofort bemerkt. Unbehandelte Probleme können soziale Kontakte erschweren, die Sicherheit im Alltag beeinträchtigen und das Sturzrisiko erhöhen.

Hörverlust erkennen und behandeln

Mit zunehmendem Alter tritt Schwerhörigkeit häufiger auf. Betroffene bemerken beispielsweise, dass Gespräche in größeren Gruppen anstrengender werden oder sie den Fernseher lauter stellen müssen. Auch häufiges Nachfragen kann ein Hinweis sein.

Hörverlust wird in der Forschung außerdem als beeinflussbarer Risikofaktor im Zusammenhang mit Demenz untersucht. Daraus lässt sich jedoch nicht ableiten, dass jede Schwerhörigkeit zwangsläufig zu einer Demenz führt. Eine geeignete Hörversorgung kann vor allem die Kommunikation und soziale Teilhabe verbessern.

Wenn Du Veränderungen beim Hören bemerkst oder Angehörige Dich darauf hinweisen, ist eine Hörprüfung sinnvoll. Auch in der ärztlichen Vorsorge kann regelmäßig nach möglichen Hörproblemen gefragt werden. Eine verpflichtende fachärztliche Höruntersuchung in einem festen Abstand für alle beschwerdefreien Menschen ab 70 gibt es jedoch nicht.

Welche Augenerkrankungen sind im höheren Alter wichtig?

Zu den häufigeren Augenerkrankungen im Alter gehören Grauer Star, Grüner Star und die altersbedingte Makuladegeneration. Sie betreffen unterschiedliche Strukturen des Auges und können verschiedene Beschwerden verursachen.

Beim Grauen Star, auch Katarakt genannt, trübt sich die Augenlinse. Das Sehen kann dadurch zunehmend verschwommen werden, und Lichtquellen können stärker blenden. Eine Operation kann das Sehvermögen häufig deutlich verbessern.

Der Grüne Star, medizinisch Glaukom, ist eine Erkrankung, bei der der Sehnerv geschädigt wird. Ein erhöhter Augeninnendruck ist ein wichtiger Risikofaktor, allerdings kann ein Glaukom auch bei normalen Druckwerten auftreten. Eine Augeninnendruckmessung allein reicht deshalb nicht aus, um die Erkrankung sicher zu erkennen oder auszuschließen.

Bei der altersbedingten Makuladegeneration, kurz AMD, ist der Bereich der Netzhaut betroffen, der für das scharfe zentrale Sehen wichtig ist. Betroffene können beispielsweise Schwierigkeiten beim Lesen oder beim Erkennen von Gesichtern entwickeln. Je nach Erkrankungsform stehen unterschiedliche Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.

Wann sollte man seine Augen untersuchen lassen?

Eine augenärztliche Untersuchung ist besonders sinnvoll, wenn Du Veränderungen beim Sehen bemerkst oder bestimmte Risikofaktoren bestehen. Auch eine bekannte Augenerkrankung kann regelmäßige Kontrollen erforderlich machen. Wie häufig diese stattfinden sollten, wird individuell festgelegt.

Eine isolierte Augeninnendruckmessung ohne weitere Untersuchung ist kein zuverlässiges allgemeines Glaukomscreening. In Deutschland gehört sie bei beschwerdefreien Menschen ohne besondere medizinische Indikation normalerweise nicht zu den regulären Kassenleistungen. Bei konkretem Verdacht oder bekannten Erkrankungen können dagegen weiterführende Untersuchungen medizinisch notwendig sein.

Plötzlich auftretende Sehverschlechterungen, Gesichtsfeldausfälle oder andere akute Sehstörungen solltest Du unverzüglich medizinisch abklären lassen. Solche Beschwerden gehören nicht zur regulären Vorsorge, sondern erfordern eine zeitnahe Untersuchung.

Gutes Sehen und Hören tragen wesentlich dazu bei, sicher und selbstständig zu bleiben. Deshalb lohnt es sich, Veränderungen ernst zu nehmen und geeignete Hilfsmittel oder Behandlungen frühzeitig zu nutzen.

Wann ist ein kognitives Screening ab 70 sinnvoll?

Mit zunehmendem Alter können sich Gedächtnis, Konzentration und geistige Leistungsfähigkeit verändern. Nicht jede Vergesslichkeit ist jedoch ein Hinweis auf eine Demenz. Gelegentlich einen Namen oder einen Termin zu vergessen, kann auch bei gesunden Menschen vorkommen.

Ein routinemäßiger Demenztest für alle beschwerdefreien Menschen ab 70 wird nicht allgemein empfohlen. Anders ist die Situation, wenn Du selbst Veränderungen bemerkst oder Angehörige auf zunehmende Schwierigkeiten im Alltag aufmerksam werden. Dann kann eine gezielte ärztliche Untersuchung sinnvoll sein.

Welche Anzeichen sollten untersucht werden?

Mögliche Hinweise auf eine kognitive Beeinträchtigung sind zunehmende Schwierigkeiten bei vertrauten Tätigkeiten. Dazu gehören beispielsweise Probleme, Termine einzuhalten, Medikamente richtig einzunehmen oder finanzielle Angelegenheiten zu erledigen. Auch Orientierungsschwierigkeiten in bekannter Umgebung oder deutliche Veränderungen des Verhaltens sollten abgeklärt werden.

In der Hausarztpraxis können zunächst das Beschwerdebild und mögliche Ursachen besprochen werden. Ergänzend kommen kurze kognitive Tests infrage, etwa der Mini-Mental-Status-Test oder das Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Diese Verfahren untersuchen verschiedene Bereiche der geistigen Leistungsfähigkeit.

Ein auffälliges Testergebnis bedeutet nicht automatisch, dass eine Demenz vorliegt. Es zeigt zunächst, dass weitere Untersuchungen sinnvoll sein können.

Welche anderen Ursachen kommen infrage?

Gedächtnis- und Konzentrationsprobleme können unterschiedliche Ursachen haben. Dazu gehören beispielsweise Depressionen, Schlafstörungen, Hörprobleme und bestimmte Medikamentenwirkungen. Auch Schilddrüsenerkrankungen oder ein Vitamin-B12-Mangel können bei entsprechender Konstellation eine Rolle spielen.

Die weitere Abklärung richtet sich deshalb nach den Beschwerden und dem gesundheitlichen Gesamtbild. Neben einer Medikamentenprüfung können ausgewählte Laboruntersuchungen und gegebenenfalls eine neurologische Untersuchung notwendig werden. Nicht bei jeder Person sind dieselben Tests erforderlich.

Wird eine kognitive Erkrankung festgestellt, kann eine frühzeitige Diagnose helfen, passende Unterstützung und Behandlungsmöglichkeiten zu planen. Auch Fragen zu Vorsorgevollmachten, selbstständigem Wohnen und alltäglicher Sicherheit lassen sich rechtzeitig besprechen. Welche Maßnahmen den Krankheitsverlauf beeinflussen können, hängt von der jeweiligen Diagnose ab.

Welche Impfungen sind ab 70 besonders wichtig?

Mit zunehmendem Alter steigt bei vielen Menschen das Risiko für schwere Verläufe bestimmter Infektionskrankheiten. Erkrankungen wie Influenza, Pneumokokkeninfektionen oder eine Infektion mit dem Respiratorischen Synzytial-Virus (RSV) können Krankenhausaufenthalte erforderlich machen. Impfungen gehören deshalb zu den wichtigen Maßnahmen der Gesundheitsvorsorge.

Welche Impfungen empfohlen werden, richtet sich nach dem Alter, möglichen Vorerkrankungen und den nationalen Impfplänen. Die Empfehlungen in Deutschland, Österreich und der Schweiz stimmen in vielen Bereichen überein, unterscheiden sich jedoch teilweise bei Altersgrenzen und Kostenübernahme.

Grippe, Pneumokokken und Gürtelrose

Die Grippeimpfung wird in Deutschland für Menschen ab 60 Jahren jährlich empfohlen. Bei älteren Erwachsenen kommen bestimmte Impfstoffe zum Einsatz, die für diese Altersgruppe besonders empfohlen werden. Die jährliche Impfung ist wichtig, weil sich die zirkulierenden Influenzaviren verändern können und der Impfschutz regelmäßig angepasst werden muss.

Eine Impfung gegen Pneumokokken schützt vor bestimmten schweren Erkrankungen, die durch diese Bakterien verursacht werden. Dazu gehören beispielsweise Lungenentzündungen und invasive Infektionen. In Deutschland empfiehlt die Ständige Impfkommission (STIKO) für Menschen ab 60 Jahren eine Standardimpfung mit einem entsprechend empfohlenen Konjugatimpfstoff.

Gegen Gürtelrose wird in Deutschland ab 60 Jahren eine Impfung mit einem rekombinanten Impfstoff empfohlen. Dafür sind zwei Impfstoffdosen erforderlich. Die Impfung soll insbesondere Gürtelrose und möglichen länger anhaltenden Nervenschmerzen vorbeugen.

RSV und COVID-19

RSV kann bei älteren Menschen schwere Atemwegsinfektionen auslösen. In Deutschland empfiehlt die STIKO die RSV-Impfung grundsätzlich ab 75 Jahren. Zwischen 60 und 74 Jahren kommt sie bei bestimmten schweren Grunderkrankungen oder bei entsprechendem Pflegebedarf beziehungsweise Leben in einer Pflegeeinrichtung infrage.

Die RSV-Impfung wird nach den derzeitigen STIKO-Empfehlungen als einmalige Impfung durchgeführt. Eine regelmäßige jährliche Auffrischung gehört bislang nicht zur Standardempfehlung. Ob die Impfung für Dich sinnvoll ist, hängt von Deinem Alter und Deinen gesundheitlichen Risiken ab.

Auch die COVID-19-Impfung bleibt im höheren Lebensalter wichtig. In Deutschland wird Menschen ab 60 Jahren grundsätzlich eine regelmäßige Auffrischung entsprechend den aktuellen STIKO-Empfehlungen empfohlen, üblicherweise im Herbst. Dabei werden der bisherige Impfstatus und gegebenenfalls besondere gesundheitliche Umstände berücksichtigt.

Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten

Neben den altersbezogenen Impfungen solltest Du auch Deinen allgemeinen Impfschutz überprüfen lassen. Dazu gehören insbesondere die Auffrischungen gegen Tetanus und Diphtherie, die in Deutschland grundsätzlich alle zehn Jahre empfohlen werden. Bei der nächsten entsprechenden Auffrischung soll nach den geltenden Empfehlungen auch der Schutz gegen Keuchhusten berücksichtigt werden, sofern dies noch nicht erfolgt ist.

Am einfachsten ist es, Deinen Impfpass zum nächsten Arzttermin mitzubringen. Ärzte und Ärztinnen können prüfen, welche Impfungen fehlen und welche aufgrund Deiner gesundheitlichen Situation zusätzlich sinnvoll sein könnten.

Wer übernimmt die Impfkosten?

In Deutschland werden die von der STIKO empfohlenen und in die Schutzimpfungs-Richtlinie aufgenommenen Impfungen bei erfüllten Voraussetzungen grundsätzlich von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen.

In Österreich richtet sich die Kostenübernahme nach dem aktuellen öffentlichen Impfprogramm, den jeweiligen Altersgrenzen und möglichen Risikofaktoren. Nicht jede im Impfplan empfohlene Impfung ist automatisch für alle Altersgruppen kostenlos.

In der Schweiz gelten ebenfalls die jeweiligen Empfehlungen und Leistungsbestimmungen. Seit dem 1. Januar 2026 entfällt bei bestimmten von der Grundversicherung übernommenen prophylaktischen Impfungen die Franchise. Der reguläre Selbstbehalt bleibt bestehen, sofern keine weitere Ausnahme gilt. Nicht jede empfohlene Impfung, beispielsweise die RSV-Impfung für ältere Erwachsene, ist automatisch eine Leistung der Grundversicherung.

Welche Krebsfrüherkennungsuntersuchungen sind ab 70 sinnvoll?

Auch im höheren Lebensalter können Krebsfrüherkennungsuntersuchungen sinnvoll sein. Allerdings verändert sich mit dem Alter die Abwägung zwischen möglichem Nutzen und möglichen Belastungen. Manche Programme haben feste Altersgrenzen, andere können darüber hinaus in Anspruch genommen werden.

Wichtig ist nicht nur, ob eine Untersuchung eine Erkrankung entdecken kann. Entscheidend ist auch, ob eine frühzeitige Diagnose voraussichtlich einen gesundheitlichen Vorteil bringt und welche Behandlung bei einem auffälligen Befund infrage käme. Diese Fragen solltest Du gemeinsam mit Deinem Arzt oder Deiner Ärztin besprechen.

Brustkrebsfrüherkennung mit Mammographie

In Deutschland wurde das organisierte Mammographie-Screening im Jahr 2024 auf Frauen bis zum Alter von 75 Jahren ausgeweitet. Frauen zwischen 70 und 75 Jahren können damit weiterhin alle zwei Jahre an der Untersuchung teilnehmen. Wie die Einladung und Terminvergabe erfolgt, sollte anhand der aktuellen Informationen der zuständigen Screeningstelle geprüft werden.

In Österreich richtet sich die Teilnahme am organisierten Brustkrebs-Früherkennungsprogramm nach den dort geltenden Altersgruppen und Einladungsregelungen. Auch über das reguläre Einladungsalter hinaus können Untersuchungen unter bestimmten Voraussetzungen möglich sein.

In der Schweiz werden organisierte Mammographie-Programme kantonal geregelt. Deshalb können Altersgrenzen und Abläufe je nach Wohnort unterschiedlich sein.

Wenn Beschwerden wie ein neu aufgetretener Knoten oder andere auffällige Veränderungen der Brust bestehen, handelt es sich nicht um eine reguläre Screeningfrage. Solche Beschwerden sollten unabhängig vom Alter zeitnah medizinisch untersucht werden.

Darmkrebsfrüherkennung

In Deutschland gelten seit dem 1. April 2025 für Frauen und Männer dieselben Ansprüche auf die gesetzliche Darmkrebsfrüherkennung. Ab 50 Jahren kann grundsätzlich zwischen einem Stuhltest auf verborgenes Blut alle zwei Jahre und einer Darmspiegelung gewählt werden. Im Rahmen des Programms sind bis zu zwei Darmspiegelungen mit einem Mindestabstand von zehn Jahren vorgesehen.

Eine starre obere Altersgrenze besteht im deutschen Programm nicht. Ob Du beispielsweise mit 75 Jahren noch von einer Darmspiegelung profitieren kannst, hängt aber von Deinen bisherigen Befunden, Deinem Gesundheitszustand und weiteren Risikofaktoren ab. Auch mögliche Belastungen durch die Vorbereitung, Sedierung und Untersuchung müssen berücksichtigt werden.

In Österreich stehen ebenfalls organisierte und reguläre Angebote zur Darmkrebsfrüherkennung zur Verfügung. In der Schweiz übernimmt die obligatorische Krankenpflegeversicherung bestimmte Screeninguntersuchungen im vorgesehenen Altersbereich, üblicherweise zwischen 50 und 69 Jahren. Darüber hinaus können Untersuchungen bei entsprechender medizinischer Indikation weiterhin notwendig und erstattungsfähig sein.

Gebärmutterhalskrebs und Prostatakrebs

Die Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs endet in Deutschland nicht automatisch mit dem 65. Geburtstag. Frauen ab 35 Jahren können nach den geltenden Vorgaben weiterhin die vorgesehenen Untersuchungen in Anspruch nehmen. Die individuelle Bedeutung hängt unter anderem von bisherigen Befunden und bestimmten Risikofaktoren ab.

Beim Prostatakrebs ist die Abwägung besonders wichtig. Ein PSA-Test kann Hinweise auf eine mögliche Erkrankung liefern, führt jedoch auch zu falsch auffälligen Befunden, Überdiagnosen und möglicherweise unnötigen Behandlungen. Besonders bei begrenzter Lebenserwartung ist der Nutzen eines Screenings häufig gering.

Ein PSA-Test sollte deshalb nicht allein aufgrund des Alters oder als Bestandteil eines umfangreichen privaten Laborpakets erfolgen. Wenn Du eine Untersuchung erwägst, ist eine ausführliche Beratung über mögliche Vorteile und Nachteile sinnvoll. Bei Beschwerden oder einem konkreten Krebsverdacht gelten andere diagnostische Anforderungen.

Hautkrebs- und Lungenkrebsfrüherkennung

In Deutschland haben gesetzlich Versicherte ab 35 Jahren grundsätzlich alle zwei Jahre Anspruch auf ein Hautkrebs-Screening. Für dieses Programm besteht keine allgemeine obere Altersgrenze. Unabhängig davon solltest Du auffällige oder sich verändernde Hautstellen ärztlich untersuchen lassen.

Für bestimmte Menschen mit einer erheblichen Raucherbelastung gibt es seit April 2026 in Deutschland außerdem eine reguläre Lungenkrebsfrüherkennung mittels Niedrigdosis-CT. Das Programm richtet sich an Personen zwischen 50 und 75 Jahren, die die festgelegten Voraussetzungen hinsichtlich ihres Rauchverhaltens erfüllen.

Die Untersuchung ist kein allgemeines Screening für alle älteren Menschen. Ob sie sinnvoll und erstattungsfähig ist, muss anhand der konkreten Teilnahmekriterien geprüft werden.

Was bringt ein Medikamentencheck bei Polypharmazie?

Viele ältere Menschen nehmen mehrere Medikamente dauerhaft ein. Werden gleichzeitig fünf oder mehr Wirkstoffe verwendet, spricht man häufig von Polypharmazie beziehungsweise Multimedikation. Das ist nicht automatisch problematisch, kann aber das Risiko für Wechselwirkungen, Einnahmefehler und unerwünschte Arzneimittelwirkungen erhöhen.

Besonders bei neu auftretendem Schwindel, Stürzen, Müdigkeit oder Verwirrtheit sollte geprüft werden, ob Medikamente dazu beitragen könnten. Auch Veränderungen der Nierenfunktion können eine Anpassung bestimmter Wirkstoffe notwendig machen.

Welche Medikamente sollten überprüft werden?

Ein Medikamentencheck umfasst sämtliche regelmäßig und gelegentlich eingenommenen Präparate. Dazu gehören verschreibungspflichtige Arzneimittel ebenso wie rezeptfreie Schmerzmittel, pflanzliche Präparate und Nahrungsergänzungsmittel.

Ärzte und Ärztinnen prüfen dabei insbesondere:

• Ob jedes Medikament weiterhin notwendig ist
• Ob die Dosierung zu Deiner aktuellen gesundheitlichen Situation passt
• Ob relevante Wechselwirkungen bestehen
• Ob unerwünschte Wirkungen zu Beschwerden beitragen könnten
• Ob die Einnahme im Alltag zuverlässig und sicher möglich ist
• Ob einzelne Präparate angepasst oder gegebenenfalls abgesetzt werden können

Bestimmte Beruhigungsmittel, Schlafmittel und andere Wirkstoffe können im höheren Lebensalter besondere Risiken mit sich bringen. Zur Orientierung gibt es wissenschaftlich erarbeitete Listen potenziell ungeeigneter Arzneimittel für ältere Menschen. Diese Listen ersetzen jedoch keine individuelle medizinische Entscheidung.

Setze verordnete Medikamente niemals eigenständig ab. Manche Wirkstoffe müssen schrittweise reduziert werden, und bei anderen kann eine Unterbrechung erhebliche gesundheitliche Folgen haben.

Welche Leistungen gibt es in Deutschland, Österreich und der Schweiz?

In Deutschland besteht unter bestimmten Voraussetzungen ein Anspruch auf einen bundeseinheitlichen Medikationsplan. Er ist insbesondere für Menschen vorgesehen, die mindestens drei verordnete, systemisch wirkende Medikamente gleichzeitig über einen längeren Zeitraum anwenden.

Eine ausführliche pharmazeutische Medikationsanalyse in der Apotheke ist eine davon getrennte Leistung. Für sie gelten eigene Voraussetzungen, beispielsweise bestimmte Formen einer dauerhaften Polymedikation.

In Österreich unterstützt unter anderem die elektronische Medikationsübersicht die Abstimmung zwischen behandelnden Fachpersonen. In der Schweiz können Apotheken ebenfalls Leistungen zur Überprüfung der Medikation anbieten. Umfang und Kostenübernahme richten sich nach den jeweiligen Voraussetzungen.

Was ist ein geriatrisches Assessment?

Ein geriatrisches Assessment ist eine strukturierte Untersuchung, die verschiedene Bereiche Deiner Gesundheit und Alltagsfähigkeit gemeinsam betrachtet. Im Mittelpunkt stehen nicht einzelne Laborwerte oder Organe, sondern die Frage, wie gut Du Deinen Alltag bewältigen kannst. Besonders bei mehreren Erkrankungen, zunehmender Gebrechlichkeit oder funktionellen Einschränkungen kann eine solche Untersuchung hilfreich sein.

Welche Fähigkeiten werden untersucht?

Je nach Fragestellung kann ein geriatrisches Assessment folgende Bereiche umfassen:

• Mobilität, Gangfähigkeit und Gleichgewicht
• Muskelkraft und Sturzrisiko
• Gedächtnis und Orientierung
• Stimmung und psychisches Wohlbefinden
• Ernährung und mögliche Mangelernährung
• Hören und Sehen
• Selbstständigkeit bei alltäglichen Tätigkeiten
• Medikamenteneinnahme und Unterstützungsbedarf

Durch diese gemeinsame Betrachtung lassen sich Probleme erkennen, die bei einer reinen Blutuntersuchung möglicherweise übersehen würden. Beispielsweise kann eine Person normale Laborwerte haben und trotzdem im Alltag zunehmend Schwierigkeiten beim Aufstehen oder Gehen entwickeln.

Wann ist das Assessment sinnvoll?

Ein geriatrisches Assessment kommt besonders bei älteren Menschen mit mehreren Erkrankungen, wiederholten Stürzen, Mobilitätsproblemen oder zunehmendem Unterstützungsbedarf infrage. Es kann helfen, passende Behandlungen, Hilfsmittel oder rehabilitative Maßnahmen zu planen. Nicht jede beschwerdefreie Person ab 70 benötigt jedoch automatisch ein vollständiges Assessment.

In Deutschland kann ein hausärztlich-geriatrisches Basisassessment bei entsprechenden medizinischen Voraussetzungen zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung durchgeführt werden. Es handelt sich dabei nicht um ein allgemeines Vorsorgeprogramm für sämtliche Menschen ab 70. In Österreich und der Schweiz werden geriatrische Assessments ebenfalls bei entsprechender medizinischer Fragestellung eingesetzt.

Welche Vorsorgeuntersuchungen zahlt die Krankenkasse in Deutschland, Österreich und der Schweiz?

Die Kostenübernahme hängt vom jeweiligen Gesundheitssystem, der konkreten Untersuchung und Deiner persönlichen medizinischen Situation ab. Dabei ist zwischen gesetzlichen Vorsorgeprogrammen und diagnostischen Untersuchungen bei Beschwerden oder erhöhtem Risiko zu unterscheiden. Eine Untersuchung kann auch dann medizinisch notwendig sein, wenn sie nicht zu einem allgemeinen Screeningprogramm gehört.

Deutschland

In Deutschland haben gesetzlich Versicherte ab 35 Jahren alle drei Jahre Anspruch auf einen allgemeinen Gesundheits-Check-up. Dieser umfasst unter anderem eine Anamnese, körperliche Untersuchung, Blutdruckmessung und bestimmte Blut- und Urinuntersuchungen. Ein einmaliges Screening auf Hepatitis B und C gehört unter den vorgesehenen Voraussetzungen ebenfalls zum Programm.

Ergänzend bestehen verschiedene Ansprüche auf Krebsfrüherkennungsuntersuchungen. Dazu zählen unter anderem die Darmkrebsfrüherkennung, das Hautkrebs-Screening und die Mammographie im jeweiligen Altersbereich. Männer können ab 65 Jahren einmalig eine Ultraschalluntersuchung der Bauchschlagader in Anspruch nehmen.

Weitere Leistungen, beispielsweise eine Knochendichtemessung oder ein geriatrisches Assessment, können bei entsprechender medizinischer Indikation übernommen werden. Auch Schutzimpfungen sind unter den Voraussetzungen der geltenden Schutzimpfungs-Richtlinie Kassenleistungen.

Österreich

In Österreich steht Erwachsenen ab 18 Jahren grundsätzlich einmal jährlich eine kostenlose allgemeine Vorsorgeuntersuchung zur Verfügung. Sie umfasst ein ärztliches Gespräch, die Erfassung gesundheitlicher Risiken, eine körperliche Untersuchung und bestimmte Laborwerte. Auch eine Beratung zu gesundheitsfördernden Gewohnheiten gehört dazu.

Bei älteren Menschen werden zusätzlich altersbezogene gesundheitliche Aspekte berücksichtigt, beispielsweise Veränderungen des Hör- und Sehvermögens. Daneben gibt es gesonderte Programme zur Krebsfrüherkennung und öffentliche Impfangebote.

Welche weiteren Untersuchungen von der Krankenversicherung übernommen werden, hängt von der medizinischen Fragestellung und den geltenden Leistungsbestimmungen ab.

Schweiz

In der Schweiz gibt es keinen landesweit einheitlichen allgemeinen Gesundheits-Check-up für sämtliche Erwachsenen. Die obligatorische Krankenpflegeversicherung übernimmt jedoch bestimmte vorgesehene Präventionsleistungen und medizinisch notwendige Untersuchungen. Dazu gehören unter festgelegten Voraussetzungen auch Krebsfrüherkennungsuntersuchungen und Schutzimpfungen.

Für viele Leistungen gelten die gewählte Franchise und der gesetzliche Selbstbehalt. Seit Januar 2026 besteht bei bestimmten von der Grundversicherung übernommenen prophylaktischen Impfungen eine Ausnahme von der Franchise. Der reguläre Selbstbehalt bleibt grundsätzlich bestehen.

Welche Untersuchungen im Einzelfall übernommen werden, solltest Du vorab mit Deiner Krankenversicherung und der behandelnden Praxis klären. Auch die Wahl einer bestimmten Franchise hängt von Deiner individuellen finanziellen und gesundheitlichen Situation ab.

Was bedeutet Longevity ab 70 im Alltag?

Longevity bedeutet gesunde Langlebigkeit und beschreibt das Ziel, möglichst viele Lebensjahre bei guter Gesundheit zu verbringen. Ab 70 Jahren geht es dabei besonders um den Erhalt von Mobilität, Selbstständigkeit und Lebensqualität. Viele wichtige Maßnahmen lassen sich auch ohne spezielle Longevity-Programme umsetzen.

Krafttraining und Gleichgewicht

Regelmäßiges Krafttraining kann helfen, Muskelkraft und körperliche Leistungsfähigkeit zu erhalten. Auch im höheren Lebensalter sind Verbesserungen möglich, selbst wenn Du zuvor wenig trainiert hast. Geeignet können Übungen mit dem eigenen Körpergewicht, Widerstandsbändern oder Trainingsgeräten sein.

Besonders wichtig ist außerdem das Gleichgewicht. Übungen zur Balance und funktionelles Training können das Sturzrisiko senken. Auch Bewegungsformen wie Tai Chi können dazu beitragen, die Körperkontrolle zu verbessern.

Ergänzend unterstützt regelmäßige Ausdauerbewegung die Herz-Kreislauf-Gesundheit. Spaziergänge, Radfahren oder Schwimmen können abhängig von Deinen körperlichen Möglichkeiten geeignete Aktivitäten sein. Bei bestehenden Erkrankungen sollte die Belastung individuell angepasst werden.

Ausreichend Eiweiß und ausgewogene Ernährung

Im höheren Lebensalter ist eine ausreichende Versorgung mit Energie und Eiweiß besonders wichtig. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung nennt für Erwachsene ab 65 Jahren einen Schätzwert von 1,0 Gramm Eiweiß pro Kilogramm Körpergewicht täglich. Bei bestimmten Erkrankungen, Mangelernährung oder einem erhöhten Bedarf können andere Mengen sinnvoll sein.

Eiweißreiche Lebensmittel sind beispielsweise Hülsenfrüchte, Milchprodukte, Eier, Fisch oder geeignete pflanzliche Alternativen. Wichtig ist eine insgesamt ausgewogene Ernährung, die ausreichend Energie, Vitamine und Mineralstoffe liefert.

Wenn Du ohne erkennbaren Grund deutlich an Gewicht verlierst, solltest Du dies ärztlich abklären lassen. Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust kann auf eine unzureichende Ernährung oder eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen. Bei bestimmten Nierenerkrankungen muss die Eiweißzufuhr außerdem individuell angepasst werden.

Soziale Kontakte und geistige Aktivität

Soziale Beziehungen und regelmäßige gemeinsame Aktivitäten können das Wohlbefinden und die Lebensqualität fördern. Auch geistige Anregung und die Teilnahme am gesellschaftlichen Leben sind wichtige Bestandteile eines gesunden Alltags. Dazu gehören beispielsweise Gespräche, Vereine, ehrenamtliche Tätigkeiten oder gemeinsame Unternehmungen.

Einsamkeit und soziale Isolation stehen in Beobachtungsstudien mit verschiedenen gesundheitlichen Risiken in Zusammenhang. Daraus lässt sich jedoch kein unmittelbarer Vergleich mit einzelnen anderen Risikofaktoren ableiten. Entscheidend ist, soziale Kontakte entsprechend den eigenen Bedürfnissen zu pflegen.

Auch ausreichend Schlaf, Rauchverzicht und ein zurückhaltender Alkoholkonsum bleiben im höheren Lebensalter wichtig. Gesundheitsförderung besteht somit aus mehreren Bereichen, die sich gegenseitig ergänzen.

Was bringen Selbstzahler-Angebote ab 70 und was nicht?

Private Vorsorgeprogramme bieten häufig zusätzliche Laborwerte, Ultraschalluntersuchungen oder umfangreiche bildgebende Verfahren an. Manche Untersuchungen können bei einer passenden medizinischen Fragestellung sinnvoll sein. Ein allgemeiner gesundheitlicher Vorteil durch möglichst viele Tests ist jedoch nicht belegt.

Wann sind zusätzliche Untersuchungen sinnvoll?

Eine ergänzende Untersuchung sollte vor allem dann erwogen werden, wenn Beschwerden, Risikofaktoren oder auffällige Vorbefunde bestehen. Beispielsweise kann eine Knochendichtemessung bei erhöhtem Frakturrisiko hilfreich sein. Bei Hörproblemen oder auffälligen Sehveränderungen sind gezielte fachärztliche Untersuchungen sinnvoll.

Auch Vitamin-B12- oder Vitamin-D-Werte können bei bestimmten Fragestellungen untersucht werden. Eine pauschale routinemäßige Bestimmung dieser Werte bei sämtlichen beschwerdefreien Menschen ab 70 wird jedoch nicht allgemein empfohlen.

Wichtig ist außerdem, dass medizinisch notwendige Untersuchungen nicht automatisch selbst bezahlt werden müssen. Ob eine Leistung erstattet wird, hängt von der jeweiligen Indikation und den Versicherungsregelungen ab.

Welche Untersuchungen sind ohne Anlass meist nicht sinnvoll?

Besondere Zurückhaltung ist bei umfangreichen Screeningpaketen ohne konkrete medizinische Fragestellung angebracht. Dazu gehören beispielsweise Ganzkörper-MRT-Untersuchungen, breite Tumormarkerprofile oder Bluttests, die gleichzeitig zahlreiche Krebsarten erkennen sollen. Für viele solcher Angebote fehlt ein ausreichender Nachweis, dass sie bei beschwerdefreien Menschen die Lebenserwartung oder Lebensqualität verbessern.

Auch eine isolierte Augeninnendruckmessung ist kein zuverlässiger allgemeiner Test zur Früherkennung eines Glaukoms. Ein Ultraschall der Halsschlagadern wird ebenfalls nicht routinemäßig für beschwerdefreie Menschen empfohlen. Solche Untersuchungen können Zufallsbefunde auslösen, die weitere Eingriffe oder Kontrollen nach sich ziehen.

Genetische Untersuchungen zu altersbezogenen Erkrankungsrisiken benötigen eine besonders sorgfältige Bewertung. Ihre Aussagekraft hängt vom untersuchten Merkmal und der medizinischen Fragestellung ab. Bei medizinisch relevanten genetischen Tests ist eine qualifizierte Beratung wichtig, wobei die konkreten rechtlichen Voraussetzungen zwischen Deutschland, Österreich und der Schweiz unterschiedlich sind.

Vor einer privaten Untersuchung solltest Du deshalb klären, welchen gesundheitlichen Nutzen Du erwarten kannst. Entscheidend ist, ob ein auffälliges Ergebnis zu einer sinnvollen Behandlung oder einer anderen konkreten Entscheidung führen würde.

Wie bereite ich mich auf die Vorsorgeuntersuchung ab 70 vor?

Eine gute Vorbereitung kann helfen, den Arzttermin sinnvoll zu nutzen. Besonders wichtig sind Informationen über Veränderungen, die Du selbst im Alltag wahrgenommen hast. Dazu gehören auch Beschwerden, die Du möglicherweise bisher als normale Begleiterscheinung des Älterwerdens angesehen hast.

Was sollte ich zum Termin mitbringen?

Hilfreich sind folgende Unterlagen und Informationen:

• Eine aktuelle Liste aller Medikamente einschließlich rezeptfreier Präparate
• Dein Impfpass
• Frühere Arztbriefe und relevante Untersuchungsergebnisse
• Falls vorhanden, dokumentierte Blutdruckwerte
• Informationen über Stürze, Schwindel oder Schwierigkeiten beim Gehen
• Hinweise auf ungewollten Gewichtsverlust oder Veränderungen beim Essen
• Beobachtungen zu Schlaf, Stimmung, Hören, Sehen und Gedächtnis
• Fragen zu Deiner Selbstständigkeit und zu möglichen Unterstützungsangeboten

Auch persönliche Behandlungswünsche können Teil des Gesprächs sein. Beispielsweise kannst Du besprechen, welche weiteren Untersuchungen oder Therapien für Dich bei einem auffälligen Screeningbefund infrage kämen. Dabei sollte berücksichtigt werden, dass eine Krebsdiagnose nicht automatisch eine bestimmte Behandlung wie eine Chemotherapie bedeutet.

Nach der Untersuchung solltest Du möglichst wissen, welche Befunde relevant sind, welche Maßnahmen daraus folgen und wann eine erneute Kontrolle notwendig wird. Wenn Du neue Beschwerden bemerkst, solltest Du nicht bis zum nächsten regulären Vorsorgetermin warten.