Hauttypen

Wenn Du nach Deinem Hauttyp suchst, stößt Du auf zwei völlig unterschiedliche Antworten. Die eine kommt aus der Kosmetik und sortiert Haut nach Talgproduktion und Feuchtigkeit in normal, trocken, fettig, Mischhaut und empfindlich. Die andere kommt aus der Dermatologie und beschreibt mit der Fitzpatrick-Skala, wie Deine Haut auf Sonne reagiert, wie schnell Du einen Sonnenbrand bekommst und wie hoch Dein Risiko für Hautkrebs ist. Beide Einteilungen sind nützlich, beantworten aber verschiedene Fragen. Die kosmetische Einteilung hilft Dir bei der täglichen Hautpflege. Die Fitzpatrick-Einteilung entscheidet darüber, welchen Lichtschutzfaktor Du brauchst, wie oft Du zur Hautkrebsvorsorge gehen solltest und ob ein Laser oder ein chemisches Peeling für Dich geeignet ist. In diesem Beitrag erfährst Du, wie beide Systeme funktionieren, wie Du Deinen Hauttyp bestimmen lässt, welche Pflegeprinzipien für welchen Hauttyp gelten und wann Du damit besser zum Hautarzt gehst.

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Das Wichtigste in Kürze

Die Fitzpatrick-Skala unterscheidet sechs Hauttypen nach Eigenschutzzeit, Bräunungsfähigkeit und Hautkrebsrisiko und ist die medizinisch relevante Einteilung. Die kosmetischen Hauttypen normal, trocken, fettig, Mischhaut und empfindlich beschreiben Talg- und Feuchtigkeitshaushalt und ändern sich im Laufe des Lebens.

Dein Hauttyp entscheidet mit, welche Laser, Peelings und Pigmentbehandlungen für Dich sicher sind und wie hoch das Risiko für Pigmentverschiebungen ist. Bei hellen Hauttypen, vielen Muttermalen oder Sonnenbränden in der Kindheit gehört die regelmäßige Hautkrebsvorsorge beim Dermatologen dazu.

Was bedeutet der Begriff Hauttyp eigentlich?

Deine Haut ist mit rund zwei Quadratmetern Fläche das größte Organ Deines Körpers. Sie schützt Dich vor UV-Strahlung, Krankheitserregern, Austrocknung und mechanischen Reizen, reguliert Deine Körpertemperatur und nimmt Berührung, Druck und Schmerz wahr. Wie gut sie diese Aufgaben erfüllt, hängt von ihrer Struktur ab. Die äußerste Schicht, die Epidermis, bildet mit Hornzellen und Lipiden die Hautbarriere. Darunter liegt die Lederhaut mit Kollagen, Elastin, Blutgefäßen, Talg- und Schweißdrüsen. Ganz unten sitzt das Unterhautfettgewebe.

Der Begriff Hauttyp fasst zusammen, wie diese Strukturen bei Dir angelegt sind. Ein großer Teil davon ist genetisch festgelegt. Wie viel Melanin Deine Pigmentzellen bilden, wie aktiv Deine Talgdrüsen sind und wie stabil Deine Hautbarriere reagiert, bekommst Du zu einem guten Teil mit auf den Weg. Dazu kommt der Hautzustand, also das, was Alter, Hormone, Jahreszeit, Ernährung, Stress, Medikamente und Pflege aus Deiner Haut aktuell machen. Der Hauttyp ist relativ stabil, der Hautzustand verändert sich laufend. Diese Unterscheidung ist wichtig, weil viele Menschen ihre Haut im Winter als trocken und im Sommer als fettig erleben und dann glauben, ihr Hauttyp hätte gewechselt. Meist hat sich nur der Hautzustand geändert.

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Welche Hauttypen unterscheidet die Fitzpatrick-Skala?

Der amerikanische Dermatologe Thomas Fitzpatrick hat 1975 eine Einteilung entwickelt, die Haut nach ihrer Reaktion auf UV-Strahlung in sechs Typen gliedert. Sie wird bis heute weltweit verwendet, um Sonnenschutz, Hautkrebsrisiko und die Eignung für lichtbasierte Behandlungen einzuschätzen.

Hauttyp I ist sehr hell, oft mit rötlichen oder hellblonden Haaren, blauen oder grünen Augen und Sommersprossen. Diese Haut bekommt in der Sonne immer einen Sonnenbrand und bräunt praktisch nie. Die Eigenschutzzeit, also die Zeit, die die ungeschützte Haut in der Mittagssonne bleiben kann, ohne rot zu werden, liegt bei unter zehn Minuten. Hauttyp II ist hell mit blonden bis hellbraunen Haaren und blauen, grauen oder grünen Augen. Sonnenbrand ist häufig, die Bräunung bleibt gering. Die Eigenschutzzeit liegt bei etwa zehn bis 20 Minuten. Hauttyp III ist die in Mitteleuropa häufigste Kategorie mit mittelheller Haut, dunkelblonden bis braunen Haaren und meist braunen oder grauen Augen. Sonnenbrand kommt vor, die Haut bräunt aber allmählich. Die Eigenschutzzeit beträgt rund 20 bis 30 Minuten.

Hauttyp IV hat eine hellbraune oder olivfarbene Grundtönung, dunkle Haare und dunkle Augen. Sonnenbrand ist selten, die Bräunung schnell und tief. Die Eigenschutzzeit liegt bei rund 30 bis 45 Minuten. Hauttyp V beschreibt braune Haut, die praktisch nie einen Sonnenbrand bekommt und sehr schnell dunkler wird. Hauttyp VI umfasst dunkelbraune bis schwarze Haut, die ebenfalls kaum auf UV-Licht mit Rötung reagiert. Diese Typen haben zwar den höchsten Eigenschutz, sind aber nicht vor Hautkrebs gefeit und neigen besonders zu Pigmentstörungen nach Entzündungen oder Verletzungen.

Die Fitzpatrick-Skala hat Grenzen. Sie wurde ursprünglich an hellhäutigen Menschen entwickelt und bildet die Vielfalt dunkler Hauttöne nur grob ab. Außerdem ist die Eigenschutzzeit ein grober Richtwert, der von Höhenlage, Jahreszeit, Tageszeit, Reflexion durch Wasser oder Schnee und Deiner aktuellen Vorbräunung abhängt. Verlass Dich deshalb nie allein auf die Tabelle, sondern beobachte, wie Deine Haut tatsächlich reagiert.

Welche kosmetischen Hauttypen gibt es und woran erkennst Du sie?

Die kosmetische Einteilung beschreibt, wie Deine Haut mit Fett und Feuchtigkeit umgeht. Sie ist die Grundlage für die Wahl von Reinigung, Pflege und Textur der Produkte.

Normale Haut wirkt ebenmäßig, feinporig und weder glänzend noch spannend. Die Talgproduktion ist ausgeglichen, die Hautbarriere intakt, Rötungen und Unreinheiten sind selten. Dieser Hautzustand ist im Erwachsenenalter seltener, als viele denken, und kommt am ehesten bei jungen Menschen vor.

Trockene Haut produziert zu wenig Talg oder kann Feuchtigkeit schlecht binden. Sie fühlt sich rau an, spannt nach dem Waschen, wirkt matt, schuppt an Wangen, Unterschenkeln oder Händen und zeigt früher feine Linien. Im Winter und bei trockener Heizungsluft verstärken sich die Beschwerden. Bei ausgeprägter Trockenheit mit Juckreiz oder Ekzemen kann eine Neurodermitis oder eine andere Hauterkrankung dahinterstecken, die hautärztlich abgeklärt werden sollte.

Fettige Haut glänzt vor allem in der T-Zone aus Stirn, Nase und Kinn, hat sichtbar vergrößerte Poren und neigt zu Mitessern und Unreinheiten. Die Talgdrüsen arbeiten unter dem Einfluss von Androgenen besonders aktiv, was in der Pubertät, bei hormonellen Schwankungen oder unter Stress zunimmt. Der Vorteil dieser Haut ist, dass sie durch den natürlichen Lipidfilm oft länger faltenfrei bleibt.

Mischhaut kombiniert eine fettige T-Zone mit normalen bis trockenen Wangen. Sie ist bei Erwachsenen der häufigste Hautzustand und verlangt eine Pflege, die beide Bereiche berücksichtigt, ohne die trockenen Zonen zusätzlich zu entfetten.

Empfindliche Haut ist streng genommen kein eigener Hauttyp, sondern eine Reaktionsbereitschaft, die bei jedem der vier genannten Typen vorkommen kann. Sie reagiert auf Kälte, Wind, Hitze, Alkohol in Produkten, Duftstoffe oder mechanische Reize mit Rötungen, Brennen, Stechen oder Juckreiz. Die Hautbarriere ist meist geschwächt, sodass Reizstoffe leichter eindringen und Feuchtigkeit schneller verloren geht. Wenn Rötungen dauerhaft bestehen, sich sichtbare Äderchen bilden oder Papeln und Pusteln dazukommen, sollte ein Hautarzt eine Rosazea oder ein Kontaktekzem ausschließen.

Zusätzlich sprechen Kosmetik und Dermatologie von reifer Haut. Ab etwa dem vierzigsten Lebensjahr nimmt die Talgproduktion ab, Kollagen und Elastin werden weniger, die Haut wird dünner, trockener und verliert an Spannkraft. In den Wechseljahren beschleunigt der Östrogenabfall diesen Prozess. Reife Haut ist kein eigener Typ, sondern ein Hautzustand, der jeden Grundtyp überlagert.

Wie kannst Du Deinen Hauttyp selbst bestimmen?

Ein einfacher Selbsttest gibt Dir eine erste Orientierung. Reinige Dein Gesicht abends mit einem milden Produkt und trage danach nichts auf. Nach etwa 30 Minuten beobachtest Du Deine Haut. Glänzt das gesamte Gesicht, spricht das für fettige Haut. Glänzt nur die T-Zone, während die Wangen normal oder trocken wirken, hast Du vermutlich Mischhaut. Spannt die Haut überall, fühlt sich rau an oder schuppt leicht, deutet das auf trockene Haut hin. Fühlt sich alles angenehm und ausgeglichen an, hast Du normale Haut. Für die Empfindlichkeit fragst Du Dich, ob Deine Haut regelmäßig auf Kosmetik, Wetter oder Rasur mit Rötungen oder Brennen reagiert.

Für die Fitzpatrick-Einteilung hilft eine ehrliche Bestandsaufnahme Deiner Haarfarbe, Augenfarbe, Sommersprossen und vor allem Deiner Erfahrung mit Sonnenbränden. Wer regelmäßig rot wird, ohne braun zu werden, gehört zu Typ I oder II. Wer meist bräunt und nur gelegentlich einen Sonnenbrand bekommt, liegt bei Typ III oder IV.

Ein Selbsttest ersetzt aber keine fachliche Beurteilung. Er verwechselt leicht Hauttyp und Hautzustand, übersieht beginnende Hauterkrankungen und sagt nichts über Dein individuelles Hautkrebsrisiko. Wer sich unsicher ist, wer mit Hautproblemen kämpft oder eine ästhetische Behandlung plant, lässt seinen Hauttyp beim Hautarzt bestimmen.

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Wie bestimmt der Hautarzt Deinen Hauttyp und wann ist das sinnvoll?

Der Dermatologe beurteilt Deine Haut zunächst mit bloßem Auge und mit dem Dermatoskop, einer beleuchteten Lupe, mit der sich Pigmentstrukturen, Gefäße und Poren beurteilen lassen. Er fragt nach Sonnenbränden in Kindheit und Jugend, nach Hautkrebs in der Familie, nach Medikamenten, die lichtempfindlich machen, und nach Deiner bisherigen Pflege. Daraus ergibt sich der Fitzpatrick-Typ und eine Einschätzung Deines Hautkrebsrisikos.

Für die kosmetische Einteilung stehen in vielen Praxen Messgeräte zur Verfügung. Ein Sebumeter misst die Talgmenge an der Hautoberfläche, ein Corneometer den Feuchtigkeitsgehalt der Hornschicht, und die transepidermale Wasserverlust-Messung zeigt, wie dicht Deine Hautbarriere ist. Kamerasysteme mit UV- oder Polarisationslicht machen Pigmentflecken, Gefäßerweiterungen und Sonnenschäden sichtbar, die mit bloßem Auge noch nicht auffallen. Diese computergestützte Hautanalyse ist keine Kassenleistung, sondern eine Selbstzahlerleistung, die Praxen unterschiedlich abrechnen.

Sinnvoll ist die ärztliche Bestimmung vor allem in vier Situationen. Erstens, wenn Du zu den hellen Hauttypen I oder II gehörst, viele Muttermale hast oder in Deiner Familie Hautkrebs vorkam. Zweitens, wenn Deine Haut dauerhaft trocken, gerötet, juckend oder unrein ist und Pflege allein nicht hilft. Drittens, wenn Du eine Laser-, Licht- oder Peelingbehandlung planst, weil die Wahl des Verfahrens direkt von Deinem Hauttyp abhängt. Viertens, wenn Du Medikamente wie bestimmte Antibiotika, Diuretika oder Retinoide nimmst, die Deine Lichtempfindlichkeit erhöhen.

Welche Rolle spielt der Hauttyp bei Sonnenschutz und Hautkrebsvorsorge?

Je heller Dein Hauttyp, desto weniger Melanin schützt Deine Zellkerne vor UV-Schäden. Menschen mit Hauttyp I und II haben ein deutlich erhöhtes Risiko für hellen Hautkrebs wie Basalzellkarzinom und Plattenepithelkarzinom sowie für das Melanom, den schwarzen Hautkrebs. Entscheidend ist dabei nicht nur die Summe der UV-Belastung über das Leben, sondern besonders die Zahl der Sonnenbrände in Kindheit und Jugend. Auch dunkle Hauttypen können Hautkrebs entwickeln, dann häufig an Handflächen, Fußsohlen oder unter den Nägeln, wo er oft spät erkannt wird.

Für Hauttyp I und II empfehlen dermatologische Leitlinien einen Lichtschutzfaktor von mindestens 30, in der Bergsonne, am Wasser und im Sommer besser 50, dazu Schatten in der Mittagszeit, Kopfbedeckung und Kleidung. Für Hauttyp III und IV genügt im Alltag oft ein Lichtschutzfaktor von 20 bis 30, bei intensiver Sonne ebenfalls 50. Hauttyp V und VI brauchen den Sonnenschutz weniger gegen Sonnenbrand, aber gegen Pigmentverschiebungen und Lichtalterung. Die Eigenschutzzeit multipliziert mit dem Lichtschutzfaktor ergibt rechnerisch die geschützte Zeit, in der Praxis solltest Du aber nur etwa 60 Prozent davon ausnutzen, weil kaum jemand ausreichend dick aufträgt.

Die Hautkrebsvorsorge ist in den drei Ländern unterschiedlich geregelt. In Deutschland übernimmt die gesetzliche Krankenversicherung ab dem Alter von 35 Jahren alle zwei Jahre ein Hautkrebs-Screening beim Hautarzt oder bei entsprechend geschulten Hausärzten, viele Kassen bieten es freiwillig auch früher an, und privat Versicherte klären den Umfang mit ihrem Tarif. In Österreich ist die Ganzkörperuntersuchung der Haut beim Dermatologen mit e-card eine Kassenleistung, bei Risikopersonen auch jährlich, ein eigenes Screening-Programm wie in Deutschland gibt es nicht. In der Schweiz zahlt die Grundversicherung die Hautuntersuchung, wenn ein Verdacht oder ein erhöhtes Risiko besteht, unter Berücksichtigung von Franchise und Selbstbehalt, ein flächendeckendes Screening für Gesunde ist nicht vorgesehen. Unabhängig davon solltest Du bei jedem neuen, wachsenden, unregelmäßig begrenzten oder mehrfarbigen Fleck zeitnah zum Hautarzt gehen.

Wie pflegst Du Deine Haut passend zu Deinem Hauttyp?

Gute Hautpflege folgt bei allen Hauttypen denselben drei Prinzipien: sanft reinigen, die Hautbarriere stärken und vor UV-Licht schützen. Was sich unterscheidet, ist die Textur und die Menge an Fett und Feuchtigkeit, die Deine Haut braucht. Produktnamen spielen dabei weniger eine Rolle als die Inhaltsstoffe und die Konsequenz, mit der Du die Pflege durchhältst.

Normale Haut braucht wenig Aufwand. Eine milde Reinigung morgens und abends, eine leichte Feuchtigkeitspflege und täglicher Sonnenschutz reichen aus. Verzichte auf aggressive Peelings und häufige Produktwechsel, die eine gut funktionierende Haut aus dem Gleichgewicht bringen können.

Trockene Haut profitiert von seifenfreier, rückfettender Reinigung, lauwarmem statt heißem Wasser und kurzen Duschen. Die Pflege sollte Feuchthaltefaktoren wie Glycerin, Urea oder Hyaluronsäure mit barrierestärkenden Lipiden wie Ceramiden kombinieren und im Winter reichhaltiger sein als im Sommer. Trage die Creme auf die noch leicht feuchte Haut auf, damit die Feuchtigkeit eingeschlossen wird. Ein Luftbefeuchter im Schlafzimmer und ausreichendes Trinken unterstützen von innen und außen.

Fettige Haut wird oft falsch behandelt, weil viele sie mit alkoholhaltigen Produkten austrocknen wollen. Das schwächt die Hautbarriere, die Talgdrüsen produzieren daraufhin noch mehr Fett. Sinnvoll sind schäumende, aber pH-neutrale Reiniger, leichte, nicht komedogene Gel- oder Fluidtexturen und Wirkstoffe wie Niacinamid oder Salicylsäure, die Talg regulieren und Poren freihalten. Auch fettige Haut braucht Feuchtigkeit und Sonnenschutz, beides in leichter Form.

Mischhaut verlangt eine Zonenpflege. Die T-Zone verträgt leichte, talgregulierende Produkte, die Wangen brauchen mehr Feuchtigkeit. Viele kommen mit einem leichten Feuchtigkeitsprodukt für das ganze Gesicht und einer zusätzlichen reichhaltigeren Pflege an den trockenen Stellen gut aus.

Empfindliche Haut braucht Reduktion. Wenige Produkte ohne Duftstoffe, Alkohol und ätherische Öle, keine mechanischen Peelings, keine häufigen Wechsel. Jedes neue Produkt testest Du zunächst einige Tage an der Innenseite des Unterarms. Bei Rötungen oder Brennen, die trotz milder Pflege bleiben, gehört die Haut in ärztliche Hände.

Für alle Hauttypen gilt: Sonnenschutz ist die wirksamste Anti-Aging-Maßnahme, die es gibt. Bis zu 80 Prozent der sichtbaren Hautalterung im Gesicht entstehen durch UV-Licht. Wer täglich einen Lichtschutzfaktor verwendet, bremst Falten, Pigmentflecken und Elastizitätsverlust deutlich. Nikotinverzicht, ausreichend Schlaf, eine Ernährung mit viel Gemüse, Obst und ungesättigten Fettsäuren sowie moderater Alkoholkonsum wirken sich ebenfalls sichtbar auf das Hautbild aus.

Warum entscheidet der Hauttyp über Laser, Peeling und Pigmentbehandlungen?

Vor jeder lichtbasierten oder chemischen Behandlung fragt ein erfahrener Arzt zuerst nach Deinem Fitzpatrick-Typ, weil er über Sicherheit und Erfolg entscheidet. Laser und Blitzlampen arbeiten mit Licht, das von Pigment aufgenommen wird. Bei hellen Hauttypen I bis III kann das Licht gezielt Haarwurzeln, Pigmentflecken oder Gefäße erreichen, ohne die umgebende Haut zu schädigen. Bei den dunkleren Typen IV bis VI nimmt auch das Melanin der gesunden Haut das Licht auf, wodurch Verbrennungen, Narben und Pigmentverschiebungen drohen. Für diese Hauttypen kommen langwellige Systeme wie der Nd:YAG-Laser mit angepassten Einstellungen infrage, während viele Alexandrit-, Rubin- oder IPL-Anwendungen ungeeignet sind. Ein Probetest an einer kleinen Stelle ist bei jedem Hauttyp sinnvoll.

Auch die Bräunung spielt eine Rolle. Selbst ein Hauttyp II verhält sich nach dem Sommerurlaub für den Laser wie ein dunklerer Typ. Deshalb legen seriöse Praxen Laserbehandlungen in die sonnenarmen Monate und verlangen vier bis sechs Wochen Sonnenkarenz davor und danach.

Bei chemischen Peelings ist das Risiko der postinflammatorischen Hyperpigmentierung entscheidend. Dunklere Hauttypen reagieren auf jede Entzündung, also auch auf ein Peeling, leicht mit dunklen Flecken, die Monate bleiben können. Oberflächliche Fruchtsäurepeelings sind bei fast allen Typen möglich, mitteltiefe und tiefe Peelings werden bei Typ IV bis VI nur mit besonderer Vorbereitung oder gar nicht durchgeführt. Ähnliches gilt für ablative Laser wie den CO2-Laser, für Microneedling mit hoher Eindringtiefe und für die Behandlung von Pigmentstörungen, bei der eine falsche Energieeinstellung das Problem verschlimmern statt beheben kann.

Der kosmetische Hauttyp beeinflusst die Behandlung ebenfalls. Fettige Haut mit Akneneigung reagiert gut auf Salicylsäurepeelings, trockene und empfindliche Haut braucht eine mehrwöchige Vorbereitung mit barrierestärkender Pflege, bevor sie ein Peeling oder eine Laserbehandlung verträgt. Eine Rosazea oder ein aktives Ekzem sind Gegenanzeigen für viele Verfahren. Deshalb gehört die Hauttypbestimmung mit ehrlicher Anamnese an den Anfang jeder ästhetischen Behandlung. Wer Dir ein Laser- oder Peelingverfahren ohne Blick auf Deinen Hauttyp anbietet, arbeitet nicht sorgfältig.

Was hat der Hauttyp mit Hautalterung und Longevity zu tun?

Die Haut ist das Organ, an dem Alterung am frühesten sichtbar wird, und der Hauttyp bestimmt, wie schnell das passiert. Helle Hauttypen altern durch UV-Licht früher und zeigen eher Falten, Sonnenflecken und einen fahlen Teint. Dunklere Hauttypen sind durch mehr Melanin und eine oft dickere Lederhaut länger vor Lichtalterung geschützt, entwickeln dafür eher fleckige Pigmentierung. Fettige Haut wirkt länger glatt, trockene Haut zeigt Fältchen früher.

Aus Longevity-Sicht ist der Hauttyp deshalb eine Art Frühwarnsystem. Wer seinen Typ kennt, kann die beiden größten beeinflussbaren Alterungsfaktoren, UV-Licht und Nikotin, gezielt kontrollieren und die Hautbarriere durch passende Pflege lange stabil halten. Die Haut spiegelt außerdem den Zustand des gesamten Organismus. Chronisch entzündete, trockene oder schlecht heilende Haut kann ein Hinweis auf Schilddrüsenstörungen, Diabetes, Mangelzustände oder chronischen Stress sein. Wer ästhetische Vorsorge und medizinische Prävention zusammendenkt, nutzt den Hautarztbesuch nicht nur für die Hautkrebskontrolle, sondern als Anlass, den Lebensstil insgesamt zu überprüfen. Die Studienlage zu Nahrungsergänzungsmitteln für die Haut ist überwiegend dünn, mit Ausnahme einer ausreichenden Versorgung mit Vitamin D, Zink und Omega-3-Fettsäuren bei nachgewiesenem Mangel. Ein Bluttest beim Hausarzt klärt das zuverlässiger als ein Kapselkauf ins Blaue.

Wann solltest Du mit Deiner Haut zum Arzt gehen?

Unabhängig vom Hauttyp gibt es Beschwerden, die nicht in die Drogerie, sondern in die Hautarztpraxis gehören. Dazu zählen neue oder sich verändernde Muttermale, Flecken, die bluten, jucken oder nicht abheilen, sowie raue, schuppende Stellen an sonnenexponierten Bereichen, die auf eine aktinische Keratose als Vorstufe von hellem Hautkrebs hinweisen können. Ebenso solltest Du ärztlichen Rat suchen, wenn Deine Haut über Wochen trocken, rissig, juckend oder entzündet bleibt, wenn Unreinheiten trotz Pflege zunehmen oder Narben hinterlassen und wenn Rötungen im Gesicht dauerhaft werden.

Bei allen Hauttypen ab etwa 35 Jahren gehört die regelmäßige Hautkrebsvorsorge dazu, bei hellen Hauttypen mit vielen Muttermalen oder familiärer Vorbelastung schon früher und häufiger. Vor jeder geplanten ästhetischen Behandlung ist die Hauttypbestimmung mit ärztlicher Beratung Pflicht. Über die Arztsuche auf MOOCI findest Du Dermatologinnen und Dermatologen in Deiner Nähe, die sowohl medizinische als auch ästhetische Fragen rund um Deinen Hauttyp beantworten.