Medicine 3.0

Wenn Du Dich mit Longevity beschäftigst, stößt Du früher oder später auf den Namen Peter Attia. Sein Buch „Outlive“ stand monatelang auf den Bestsellerlisten, sein Podcast gehört international zu den meistgehörten Gesundheitsformaten, und der Begriff Medicine 3.0 taucht inzwischen in Praxen, auf Kongressen und in Beratungsgesprächen im deutschsprachigen Raum auf. Gleichzeitig ist vieles, was unter diesem Etikett verkauft wird, mit dem Konzept nur noch lose verbunden.

Diese Seite erklärt Dir, wer Peter Attia ist, was er unter Medicine 3.0 versteht, welche Bausteine dahinterstehen und wie belastbar diese Bausteine wissenschaftlich sind. Sie zeigt Dir außerdem, was Du davon im Alltag mit Deiner Hausärztin, in einer präventionsmedizinischen Praxis oder als Selbstzahler tatsächlich umsetzen kannst und wo die Grenzen in Deutschland, Österreich und der Schweiz liegen. Ausdrücklich geht es nicht darum, ein Programm nachzubauen, sondern darum, den Ansatz zu verstehen und mit Deinem Arzt einzuordnen.

KI-generiertes Bild

Das Wichtigste in Kürze

Medicine 3.0 beschreibt eine vorausschauende, individualisierte Medizin, die Risiken früh senkt statt Krankheiten spät zu behandeln. Die vier großen Krankheitsgruppen, gegen die sich das Konzept richtet, verursachen auch im deutschsprachigen Raum den größten Teil der vorzeitigen Todesfälle.

Bewegung mit Ausdauer, Kraft und Stabilität ist der Teil des Konzepts, der wissenschaftlich am besten abgesichert ist. Erweiterte Diagnostik und Medikamente zur Lebensverlängerung sind in DACH entweder Selbstzahlerleistung oder nicht zugelassen und gehören in ärztliche Hände.

Wer ist Peter Attia?

Peter Attia wurde 1973 in Toronto geboren und studierte zunächst Mathematik und Ingenieurwissenschaften, bevor er an der Stanford University Medizin studierte. Seine chirurgische Ausbildung absolvierte er am Johns Hopkins Hospital in Baltimore, danach forschte er am National Cancer Institute zu Immuntherapien gegen Krebs. Die chirurgische Laufbahn beendete er, arbeitete einige Jahre in der Unternehmensberatung und gründete anschließend in den USA eine Praxis, die sich ausschließlich mit der Verlängerung gesunder Lebensjahre beschäftigt.

Bekannt wurde er zunächst über Vorträge und Blogbeiträge zu Stoffwechsel und Ernährung, später über den Podcast, in dem er seit 2018 Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler aus Kardiologie, Onkologie, Neurologie, Sportmedizin und Psychologie interviewt. Das Buch „Outlive“ erschien 2023, gemeinsam mit dem Journalisten Bill Gifford geschrieben, und fasst seine Sicht auf Prävention zusammen. Auf Deutsch trägt es einen längeren Untertitel, der Inhalt ist derselbe.

Zur Einordnung gehört: Peter Attia ist Arzt, aber kein Grundlagenforscher mit eigener Alternsforschung. Er ist vor allem ein Übersetzer, der Studien liest, Fachleute befragt und daraus ein Handlungsmodell formt. Das ist eine Stärke, weil er komplexe Zusammenhänge verständlich macht. Es ist zugleich eine Schwäche, weil ein Handlungsmodell aus vielen Einzelstudien nie so gut belegt ist wie eine Leitlinie, die von Fachgesellschaften über Jahre abgestimmt wird. Seine Praxis richtet sich außerdem an eine kleine, zahlungskräftige Klientel, was die Übertragbarkeit auf ein Gesundheitssystem mit Solidarprinzip begrenzt.

KI-generiertes Bild

Was bedeutet Medicine 3.0 im Vergleich zu Medicine 2.0?

Attia teilt die Geschichte der Medizin grob in drei Phasen. Medicine 1.0 ist die vorwissenschaftliche Medizin bis ins 19. Jahrhundert, in der Erklärungen auf Beobachtung und Überlieferung beruhten. Medicine 2.0 beginnt mit Keimtheorie, Hygiene, Antibiotika und kontrollierten Studien. Sie hat die Lebenserwartung dramatisch verlängert, weil sie akute Erkrankungen, Infektionen und Verletzungen beherrschbar gemacht hat. Ihr Denkmuster ist reaktiv: Es gibt eine Diagnose, dann gibt es eine Behandlung.

Genau dieses Muster funktioniert bei chronischen Erkrankungen schlecht. Eine Gefäßverkalkung beginnt Jahrzehnte vor dem Herzinfarkt, eine Insulinresistenz Jahre vor dem Typ-2-Diabetes, Ablagerungen im Gehirn lange vor den ersten Gedächtnisstörungen. Wer erst bei der Diagnose handelt, hat den größten Teil des Zeitfensters bereits verstreichen lassen. Medicine 3.0 will deshalb drei Dinge anders machen.

Erstens verschiebt sie den Zeitpunkt des Handelns nach vorn. Risikofaktoren werden gesenkt, wenn sie noch klein sind, nicht erst, wenn ein Schwellenwert für eine Krankheit erreicht ist. Zweitens betrachtet sie Dich als Individuum und nicht als Durchschnitt einer Studienpopulation. Ein Referenzbereich beschreibt, was in der Bevölkerung üblich ist, nicht, was für Dich in 30 Jahren günstig wäre. Drittens nimmt sie Risiken in Kauf, die Medicine 2.0 scheut: Sie greift früher zu Diagnostik und teilweise auch zu Medikamenten, weil sie das Nichthandeln ebenfalls als Risiko bewertet.

Attia unterscheidet dabei ausdrücklich zwischen Lebensspanne, also der Zahl der Lebensjahre, und Gesundheitsspanne, also den Jahren ohne wesentliche Einschränkung. Ziel ist nicht ein möglichst hohes Alter, sondern ein möglichst langes Leben in körperlicher, geistiger und emotionaler Funktionsfähigkeit. Diese Unterscheidung ist auch in der europäischen Präventionsmedizin längst angekommen, nur unter anderen Begriffen.

Was sind die vier apokalyptischen Reiter?

Mit den „vier apokalyptischen Reitern“ meint Attia die vier Krankheitsgruppen, die in Industrieländern die meisten Menschen vorzeitig sterben lassen oder ihre letzten Lebensjahre bestimmen. Es sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer und Stoffwechselerkrankungen, allen voran Typ-2-Diabetes und seine Vorstufen. Wer die Todesursachenstatistiken in Deutschland, Österreich und der Schweiz liest, findet dieselben Gruppen an der Spitze, nur die Reihenfolge variiert.

Das Bild hat einen Kern, den auch die Leitlinienmedizin teilt: Diese vier Gruppen sind eng miteinander verbunden. Insulinresistenz und Übergewicht erhöhen das Risiko für Gefäßerkrankungen, für mehrere Krebsarten und für Demenz. Bluthochdruck schädigt Herz und Gehirn gleichzeitig. Wer den Stoffwechsel früh in Ordnung bringt, senkt deshalb das Risiko für mehrere Reiter auf einmal. Attia nennt den Stoffwechsel deshalb den Reiter, der die anderen drei antreibt.

Für jede Gruppe beschreibt er, welche Faktoren beeinflussbar sind und welche Diagnostik den Verlauf früh sichtbar macht. Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind es Blutfette, Blutdruck, Rauchen und Insulinresistenz. Bei Krebs sind es Stoffwechsel, Rauchen, Alkohol sowie Früherkennung mit der Frage, welches Screening bei welchem Risiko sinnvoll ist. Bei Neurodegeneration sind es Gefäßgesundheit, Bewegung, Schlaf, Hörvermögen und genetische Veranlagung. Bei Stoffwechselerkrankungen sind es Körperfettverteilung, Muskelmasse, Ernährung und Bewegung.

Was ist der Centenarian Decathlon?

Der Centenarian Decathlon ist keine Sportveranstaltung, sondern ein Gedankenmodell. Attia bittet seine Patientinnen und Patienten, aufzuschreiben, was sie mit 90 oder 100 Jahren körperlich noch können möchten. Das können alltägliche Dinge sein wie Enkelkinder hochheben, einen Koffer in die Gepäckablage stemmen, ohne Hilfe vom Boden aufstehen, eine Wanderung mit Höhenmetern schaffen oder sich selbst anziehen und duschen.

Aus dieser Liste leitet er rückwärts ab, wie fit Du heute sein musst. Weil VO2max, also die maximale Sauerstoffaufnahme, und Muskelkraft mit jedem Lebensjahrzehnt messbar abnehmen, muss die Reserve in der Lebensmitte deutlich größer sein als das, was Du im Alter brauchst. Wer mit 80 noch zügig eine Treppe steigen will, sollte mit 50 eine Fitness haben, die deutlich über dem Durchschnitt liegt. Der Verlust lässt sich verlangsamen, aber nicht aufhalten.

Der Wert dieses Modells liegt weniger in der Zahl als in der Motivation. Ein konkretes Ziel für das Alter macht Training im Hier und Jetzt nachvollziehbar. Für die ärztliche Beratung ist das Konzept nützlich, weil es die Frage „Wofür trainiere ich?“ beantwortet, die viele Menschen vom regelmäßigen Sport abhält.

Warum gilt Bewegung als stärkster Hebel?

Wenn Attia auf eine einzige Maßnahme reduziert werden müsste, wäre es Training. Die Datenlage dazu ist tatsächlich außergewöhnlich stabil. Große Beobachtungsstudien zeigen, dass eine niedrige kardiorespiratorische Fitness ein stärkerer Prädiktor für vorzeitigen Tod ist als Rauchen, Diabetes oder Bluthochdruck. Der Zusammenhang gilt für Frauen und Männer, für alle Altersgruppen und ohne Sättigung nach oben: Auch von sehr gut zu hervorragend sinkt das Risiko noch weiter.

Attia setzt deshalb auf vier Bausteine. Der erste ist die Ausdauer im niedrigen Intensitätsbereich, das sogenannte Zone-2-Training, bei dem Du Dich noch unterhalten kannst, es aber lieber nicht willst. Es verbessert die Fettverbrennung, die Insulinempfindlichkeit und die Funktion der Mitochondrien in den Muskelzellen. Der zweite Baustein ist die VO2max selbst, die über kurze, hochintensive Intervalle trainiert wird. Der dritte ist Kraft, weil Muskelmasse und Kraft im Alter über Sturzrisiko, Stoffwechsel und Selbstständigkeit entscheiden. Der vierte ist Stabilität, also die Fähigkeit, Kräfte sicher aufzunehmen und zu übertragen, damit Training überhaupt jahrzehntelang möglich bleibt.

Hier deckt sich das Konzept fast vollständig mit den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation und der europäischen Fachgesellschaften: mindestens 150 Minuten moderate oder 75 Minuten intensive Ausdauerbelastung pro Woche plus zwei Krafteinheiten. Attia geht darüber hinaus und nennt Umfänge, die für Berufstätige mit Familie kaum realistisch sind. Wichtiger als sein Wochenplan ist deshalb das Prinzip: Alle vier Bausteine sollten vorkommen, und die Dosis darf mit dem Alter nicht sinken.

Welche Rolle spielen Stoffwechsel und Insulinresistenz?

Attia bezeichnet die Insulinresistenz als den Anfang der meisten Stoffwechselprobleme. Damit ist gemeint, dass die Zellen auf das Hormon Insulin schlechter ansprechen, der Körper deshalb immer mehr davon ausschüttet und der Blutzucker über Jahre normal bleibt, obwohl sich die Störung bereits entwickelt. In dieser Phase zeigt ein Nüchternblutzucker noch nichts. Sichtbar wird sie über das Nüchterninsulin, über den Blutzuckerverlauf nach einer Mahlzeit oder über die Triglyceride im Verhältnis zum HDL-Cholesterin.

Ein Werkzeug, das Attia auch bei Gesunden einsetzt, ist der kontinuierliche Glukosesensor, kurz CGM. Er zeigt den Blutzuckerverlauf über zwei Wochen und macht sichtbar, welche Mahlzeiten und Gewohnheiten bei Dir starke Ausschläge erzeugen. Aus medizinischer Sicht ist das ein zweischneidiges Instrument. Bei Menschen mit Diabetes ist der Nutzen belegt und die Kostenübernahme geregelt. Bei Gesunden gibt es keine Daten, dass die Messung langfristig Erkrankungen verhindert. Es gibt aber Hinweise, dass sie das Ernährungsverhalten verändert, und es gibt die Sorge, dass normale Blutzuckerschwankungen als Problem fehlgedeutet werden. Wenn Du einen Sensor ausprobierst, dann am besten mit einer ärztlichen Person, die die Kurven mit Dir liest.

Bei der Ernährung ist Attia im Laufe der Jahre zurückhaltender geworden. Nach früheren Phasen mit sehr kohlenhydratarmer Kost und langem Fasten betont er heute vor allem ausreichend Eiweiß für den Muskelerhalt, eine Kalorienmenge, die Körperfett nicht ansteigen lässt, und die Beobachtung, wie Dein eigener Stoffwechsel auf Mahlzeiten reagiert. Von starren Regeln hat er sich verabschiedet, was seine Position näher an die Ernährungsleitlinien im deutschsprachigen Raum rückt, als viele annehmen.

Was sagt Medicine 3.0 zu ApoB und Lipoprotein(a)?

Bei den Blutfetten ist Attias Position klar und eng an der europäischen Kardiologie orientiert. Statt nur das LDL-Cholesterin zu betrachten, empfiehlt er die Messung von ApoB, einem Eiweiß, das auf jedem gefäßschädigenden Partikel einmal vorkommt. Der Wert zählt also die Zahl der Partikel, und diese Zahl beschreibt das Risiko besser als die transportierte Cholesterinmenge, besonders bei Übergewicht, Insulinresistenz oder erhöhten Triglyceriden. Die europäische Leitlinie zu Fettstoffwechselstörungen führt ApoB seit Jahren als gleichwertigen oder besseren Marker.

Ebenso rät er zur einmaligen Messung des Lipoprotein(a). Dieser Wert ist genetisch festgelegt, verändert sich lebenslang kaum und ist bei etwa jedem fünften Menschen erhöht. Er beeinflusst das Herzinfarktrisiko unabhängig vom LDL, lässt sich durch Lebensstil nicht senken und ist deshalb vor allem ein Grund, andere Risikofaktoren konsequenter zu behandeln. Auch hier stimmen die europäischen Empfehlungen zu: mindestens einmal im Leben messen.

Der Unterschied liegt in der Konsequenz. Attia strebt bei Menschen mit erhöhtem Risiko ApoB-Werte an, die deutlich unter dem liegen, was Leitlinien bei Gesunden als behandlungsbedürftig einstufen, und setzt dafür früh und kombiniert cholesterinsenkende Medikamente ein. Das ist eine Extrapolation aus Studien mit Hochrisikopatienten auf Menschen ohne Erkrankung. Ob diese frühe Behandlung bei 40-Jährigen ohne Vorerkrankung tatsächlich Ereignisse verhindert, ist plausibel, aber nicht durch Studien über Jahrzehnte belegt. Diese Entscheidung gehört in ein Gespräch mit einer Kardiologin oder einem Lipidologen, nicht in ein Buch.

Welche Bedeutung haben Schlaf und emotionale Gesundheit?

Schlaf nimmt in „Outlive“ ein eigenes Kapitel ein, und die Datenlage stützt das. Chronisch kurzer oder gestörter Schlaf erhöht die Insulinresistenz, den Blutdruck, das Risiko für Demenz und die Wahrscheinlichkeit von Unfällen. Attia empfiehlt sieben bis acht Stunden, regelmäßige Zeiten, Verzicht auf Alkohol am Abend und die Abklärung einer Schlafapnoe bei Schnarchen oder Tagesmüdigkeit. Das entspricht dem Stand der Schlafmedizin. Sein Umgang mit Schlaftrackern ist dagegen kritisch: Wer jeden Morgen einen Schlafscore liest, schläft dadurch nicht besser, manche schlafen schlechter.

Das letzte Kapitel des Buches handelt von emotionaler Gesundheit, und Attia beschreibt dort offen seine eigene Krise und Therapie. Sein Argument: Ein langes Leben in Verbitterung, Sucht oder Einsamkeit ist kein Gewinn, und emotionale Probleme sind zugleich ein körperlicher Risikofaktor. Dass soziale Isolation und chronischer Stress die Sterblichkeit ähnlich stark erhöhen wie Rauchen, ist inzwischen gut belegt. Dieser Teil des Konzepts gehört zu den am wenigsten beachteten und zugleich wichtigsten.

Wie belastbar ist das Konzept wissenschaftlich?

Eine faire Einordnung muss unterscheiden. Die Bausteine Bewegung, Blutdruck, Nichtrauchen, Blutfette, Schlaf und soziale Einbindung sind durch große Studien und Leitlinien abgesichert. Hier sagt Medicine 3.0 nichts, was die Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin, die Europäische Gesellschaft für Kardiologie oder die Weltgesundheitsorganisation nicht auch sagen würden. Der Mehrwert liegt in der Zuspitzung und in der Betonung, früh anzufangen.

Weniger gut belegt sind die Grenzwerte. Wenn Attia deutlich niedrigere Zielwerte für ApoB oder deutlich höhere Trainingsumfänge empfiehlt als Leitlinien, beruht das auf Plausibilität und Beobachtungsdaten, nicht auf randomisierten Studien an gesunden Menschen. Dasselbe gilt für Substanzen, die in der Longevity-Szene diskutiert werden, etwa Rapamycin oder Metformin bei Menschen ohne Diabetes. Tierdaten sind beeindruckend, Humandaten zur Lebensverlängerung fehlen, und beide Wirkstoffe haben Nebenwirkungen.

Ein dritter Punkt ist die Überdiagnostik. Wer bei Gesunden Ganzkörper-MRT, Kalziumscore der Herzkranzgefäße, Multi-Cancer-Bluttests und Dutzende Laborwerte erhebt, findet fast immer etwas. Ein Teil dieser Befunde führt zu weiteren Untersuchungen, zu Eingriffen und zu Angst, ohne dass ein Nutzen nachgewiesen wäre. Fachgesellschaften raten von breitem Screening ohne Risikofaktoren deshalb ab. Attia kennt diesen Einwand und antwortet, dass eine hohe Vortestwahrscheinlichkeit und ein erfahrenes Team das Problem begrenzen. Das ist richtig, verschiebt die Verantwortung aber auf eine Versorgungsqualität, die Du nicht überall bekommst.

Schließlich stellt sich die Frage der Kosten und der Gerechtigkeit. Attias Programm ist auf Menschen zugeschnitten, die viel Zeit und Geld in ihre Gesundheit investieren können. Für die öffentliche Gesundheit ist der größte Hebel weiterhin, dass möglichst viele Menschen die einfachen Dinge tun: sich bewegen, nicht rauchen, Blutdruck kennen, Vorsorge nutzen. Medicine 3.0 ersetzt diese Basis nicht, sie baut auf ihr auf.

Was kannst Du davon in Deutschland, Österreich und der Schweiz umsetzen?

Ein großer Teil des Konzepts ist ohne Zusatzkosten zugänglich. Die Basisuntersuchungen bekommst Du in Deutschland über den Check-up ab 35 Jahren alle drei Jahre, einmalig auch zwischen 18 und 34, dazu die Krebsfrüherkennungsprogramme. In Österreich steht Dir die Vorsorgeuntersuchung ab 18 Jahren jährlich mit der e-card zu, sie umfasst Blutzucker, Blutfette, Leber- und Nierenwerte, Blutdruck und ein Beratungsgespräch. In der Schweiz gibt es kein einheitliches Programm, die Grundversicherung übernimmt Untersuchungen auf ärztliche Indikation, wobei Franchise und Selbstbehalt zu berücksichtigen sind.

Über diese Basis hinaus kannst Du gezielt einzelne Werte ergänzen. ApoB, Lipoprotein(a), Nüchterninsulin oder ein hochsensitives CRP kosten als Selbstzahlerleistung meist zwischen zehn und 40 Euro oder Franken pro Wert und lassen sich in jeder Hausarztpraxis anfordern. Eine Spiroergometrie zur Bestimmung der VO2max bieten sportmedizinische Institute, Universitätskliniken und einzelne Praxen an, in der Regel zwischen 150 und 300 Euro. Eine Körperzusammensetzungsmessung mit DEXA liegt in ähnlicher Größenordnung. Bei begründetem Verdacht oder bestehenden Risikofaktoren wird aus manchem Selbstzahlerwert eine Kassenleistung.

Präventionsmedizinische Praxen und Longevity-Sprechstunden, die das Konzept als Ganzes anbieten, findest Du inzwischen in den größeren Städten aller drei Länder. Die Programme kosten je nach Umfang einige hundert bis mehrere tausend Euro und sind reine Selbstzahlerleistung. Worauf Du achten solltest: ärztliche Leitung, nachvollziehbare Begründung für jede Untersuchung, eine Nachbetreuung, die aus Befunden auch Entscheidungen macht, und keine Heilsversprechen. Ein Verzeichnis wie MOOCI hilft Dir, Ärztinnen und Ärzte mit Schwerpunkt Prävention in Deiner Nähe zu finden, ersetzt aber nicht die Prüfung, ob das Angebot zu Deiner Situation passt.

Für Training brauchst Du weder Praxis noch Programm. Zone-2-Einheiten kannst Du beim zügigen Gehen, Radfahren oder Laufen absolvieren, Krafttraining im Studio oder mit dem eigenen Körpergewicht, Stabilitätsarbeit in jeder Physiotherapie. Wenn Du über 40 bist, länger nicht trainiert hast oder Risikofaktoren mitbringst, ist eine sportärztliche Untersuchung vor dem Einstieg sinnvoll und in Deutschland bei vielen Kassen teilweise bezuschusst.

Was ist in DACH nicht umsetzbar oder nicht sinnvoll?

Die Medikamente, die in der Longevity-Szene diskutiert werden, sind in Deutschland, Österreich und der Schweiz für diesen Zweck nicht zugelassen. Rapamycin ist ein Immunsuppressivum für Transplantierte, Metformin ein Diabetesmedikament. Eine Verordnung an gesunde Menschen wäre ein Off-Label-Einsatz, für den es keine ausreichenden Daten gibt und den kaum eine Ärztin verantworten wird. Bezugsquellen aus dem Internet sind riskant, weil Dosis, Reinheit und Wechselwirkungen unkontrolliert bleiben. Dasselbe gilt für Hormone ohne nachgewiesenen Mangel und für Peptide aus dem Graumarkt.

Genetische Tests, etwa auf das Alzheimer-Risikogen APOE4, dürfen in Deutschland nach dem Gendiagnostikgesetz, in Österreich nach dem Gentechnikgesetz und in der Schweiz nach dem Gesetz über genetische Untersuchungen beim Menschen nur ärztlich veranlasst und mit Beratung durchgeführt werden. Das hat gute Gründe: Ein positives Ergebnis verändert Deine Lebensplanung, ohne dass es eine Therapie gäbe, und Du hast ein Recht auf Nichtwissen. Selbstzahler-Gentests direkt an Verbraucher sind für diese Fragen nicht geeignet.

Breite Screening-Pakete ohne Anlass, also Ganzkörper-MRT, Multi-Cancer-Bluttests oder Laborprofile mit 80 Werten, führen häufiger zu Zufallsbefunden als zu vermiedenen Erkrankungen. Wenn Du etwas davon in Erwägung ziehst, dann nur nach einer ärztlichen Risikoabschätzung, die vorher klärt, was mit einem auffälligen Ergebnis geschehen würde. Attias eigene Regel lautet sinngemäß, dass keine Untersuchung stattfinden sollte, deren Ergebnis keine Entscheidung ändert. Diese Regel gilt auch für sein eigenes Programm.

Wie gehst Du das Thema am besten mit Deinem Arzt an?

Ein sinnvoller Einstieg ist, das Gespräch nicht mit dem Buch, sondern mit Deinen eigenen Fragen zu beginnen. Welche Erkrankungen kommen in Deiner Familie vor? Welche Deiner Werte kennst Du, welche nicht? Wie steht es um Deine Fitness, Deinen Schlaf, Dein Gewicht und Deinen Umgang mit Stress? Aus diesen Antworten ergibt sich, welche Bausteine von Medicine 3.0 für Dich relevant sind und welche nicht.

In der Praxis kannst Du dann gezielt nach ApoB und Lipoprotein(a) fragen, nach einer Einschätzung Deiner Insulinresistenz und nach einer Empfehlung für eine sportmedizinische Leistungsdiagnostik. Viele Hausärztinnen und Hausärzte kennen die Argumente und sind bereit, Werte zu ergänzen, wenn Du erklärst, warum. Wenn Deine Praxis das Thema nicht abdecken kann oder will, ist eine präventionsmedizinische oder sportmedizinische Praxis der nächste Schritt. Wichtig bleibt in jeder Konstellation: Die Bewertung der Werte und die Entscheidung über Medikamente liegt bei einer Ärztin oder einem Arzt, die Deine gesamte Situation kennt. Medicine 3.0 ist ein Denkrahmen und kein Ersatz für diese Beziehung.